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在榕省屬醫(yī)院、福州總醫(yī)院，省醫(yī)保中心，各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局：
根據(jù)國家發(fā)展改革委等部門《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革意見的通知》(發(fā)改價格〔2016〕1431號)、《關(guān)于推進(jìn)按病種收費工作的通知》(發(fā)改價格〔2017〕68號)精神，為進(jìn)一步推進(jìn)我省按病種收付費工作，經(jīng)研究，決定在2017年公布的省屬公立醫(yī)院第一批100個病種實施收付費改革的基礎(chǔ)上，公布第二批病種進(jìn)行按病種收付費改革?，F(xiàn)就有關(guān)問題通知如下：
一、第二批按病種收付費實施范圍
在榕省屬公立醫(yī)院以及福州總醫(yī)院。凡主診斷、主操作符合實行按病種收付費的基本醫(yī)療保險參保人員及自費患者均應(yīng)納入按病種收付費范圍。
二、按病種收付費標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)醫(yī)保支付政策
本批次按病種收付費繼續(xù)按照《福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室福建省衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于省屬公立醫(yī)院按病種收費和支付有關(guān)問題的通知》（閩醫(yī)保辦〔2017〕14號）規(guī)定，實行差別化的收付費政策，分A、B兩檔確定收付費標(biāo)準(zhǔn)，以促進(jìn)分級診療。其中：A檔醫(yī)院包括省立醫(yī)院(含南院)、協(xié)和醫(yī)院、附一醫(yī)院、福州總醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院、省婦幼保健院、省人民醫(yī)院和省第二人民醫(yī)院（協(xié)和醫(yī)院為C-DRG試點醫(yī)院，本批次可不執(zhí)行）；其他省屬醫(yī)院為B檔。
第二批病種收付費標(biāo)準(zhǔn)表詳見附件1；第二批新增可另行收費醫(yī)用耗材醫(yī)保最高支付限額詳見附件2；第二批按病種收付費其他相關(guān)規(guī)定仍按閩醫(yī)?！?017〕14號執(zhí)行。
三、其他規(guī)定
各醫(yī)院實施按病種收付費的病例，除按規(guī)定與醫(yī)保結(jié)算病種費用外，不再出具分項目的具體“費用清單”，但仍應(yīng)按現(xiàn)行規(guī)定向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)傳送項目費用清單等信息；各醫(yī)院可開具包括“病種費用、另收耗材費用、超普通標(biāo)準(zhǔn)床位費”在內(nèi)的福建省按病種收付費分類結(jié)算清單(詳見附件3)。本批次病種的《臨床管理路徑》由省衛(wèi)生計生委另文下達(dá)。
本通知自2018年4月1日起實施。對執(zhí)行中遇到的新情況、新問題，請及時向省醫(yī)保辦、省衛(wèi)生計生委反映。

福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室? 福建省衛(wèi)生和計劃生育委員會
2018年1月10日