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【濱州】山東省關(guān)于濱州市公立醫(yī)院按病種收費(fèi)有關(guān)問(wèn)題的通知

發(fā)布時(shí)間:2017/12/29 10:22:13

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正文:

各縣(區(qū))物價(jià)局、衛(wèi)生計(jì)生局、人力資源和社會(huì)保障局,各公立醫(yī)院:

為貫徹國(guó)家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)精神,根據(jù)省物價(jià)局、省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳《關(guān)于推進(jìn)按病種收費(fèi)工作的通知》(魯價(jià)格二發(fā)〔2017〕112號(hào))文件精神,進(jìn)一步推進(jìn)我市醫(yī)療服務(wù)定價(jià)方式改革,逐步實(shí)現(xiàn)以按病種收費(fèi)為主、多種收費(fèi)方式相結(jié)合的收費(fèi)政策,經(jīng)研究,決定在我市公立醫(yī)院實(shí)行按病種收付費(fèi)改革,現(xiàn)將有關(guān)問(wèn)題通知如下:

一、按病種收費(fèi)的內(nèi)涵

按病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)包含患者住院期間發(fā)生的診斷與治療等全部費(fèi)用,即患者入院,按病種治療管理流程接受規(guī)范診療最終達(dá)到臨床療效標(biāo)準(zhǔn)出院,整個(gè)過(guò)程中所發(fā)生的診斷、治療、手術(shù)、麻醉、護(hù)理、床位、藥品及醫(yī)用耗材等各項(xiàng)費(fèi)用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按此標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),醫(yī)保和患者按規(guī)定付費(fèi)。

按規(guī)定列入“除外內(nèi)容”的耗材,以及患者自愿選擇特需病房,其床位費(fèi)超出普通病房標(biāo)準(zhǔn)的部分可單獨(dú)進(jìn)行收費(fèi),這兩部分不計(jì)入病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),除此之外,醫(yī)院不得另收其他費(fèi)用。

二、具體病種和實(shí)施范圍

全市二級(jí)以上公立醫(yī)院本次實(shí)施按病種收付費(fèi)的病種共105個(gè)(詳見(jiàn)附件)。凡主診斷、主操作符合實(shí)施按病種收費(fèi)的患者均應(yīng)納入按病種收費(fèi)范圍。

三、病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

按病種收費(fèi)實(shí)行最高限價(jià)管理,附件所列病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為相應(yīng)公立醫(yī)院最高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),各公立醫(yī)院在規(guī)定價(jià)格的基礎(chǔ)上可下浮,下浮幅度不限。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的列入按病種收費(fèi)管理的病種費(fèi)用,醫(yī)保區(qū)分參保類別,按本文件所公布最高限價(jià)標(biāo)準(zhǔn),核算支付比例,實(shí)行定額結(jié)算,剩余部分由患者個(gè)人承擔(dān)。

四、醫(yī)保支付政策

(一)醫(yī)保支付比例

1.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保支付比例:

(1)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在職職工醫(yī)保支付64%,退休職工醫(yī)保支付67%,享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的,支付比例分別增加10%;

(2)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在職職工醫(yī)保支付69%,退休職工醫(yī)保支付73%,享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的,支付比例分別增加8%。

2.居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保支付比例:

(1)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按40%支付;符合醫(yī)保支付政策的意外傷害,支付比例減半。

(2)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按62%支付;符合醫(yī)保支付政策的意外傷害,支付比例減半。

(二)按病種收費(fèi)管理規(guī)定可另行收費(fèi)的醫(yī)用耗材費(fèi)用,屬于醫(yī)保支付范圍的,醫(yī)保按有關(guān)政策規(guī)定支付。

(三)對(duì)患者自愿選擇的單人間、雙人間等非普通病房,其床位費(fèi)超出普通病房收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的部分,不計(jì)入病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),由患者自行支付。

(四)住院患者因轉(zhuǎn)診、突發(fā)死亡等原因中斷治療,或其它因素導(dǎo)致實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用不足病種定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)50%的,執(zhí)行按項(xiàng)目收費(fèi),醫(yī)保按現(xiàn)行政策結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。

(五)深化精神病按床日付費(fèi)改革,按照一個(gè)自然年度內(nèi)精神病人住院天數(shù),醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類實(shí)行按床日收費(fèi),醫(yī)保對(duì)參?;颊邔?shí)行按床日定額付費(fèi),剩余部分患者個(gè)人承擔(dān)。

1.精神病人年度住院時(shí)間30天以內(nèi)的:

三級(jí)醫(yī)院每床日收費(fèi)260元,職工醫(yī)保每床日支付210元,居民醫(yī)保每床日支付120元;

二級(jí)醫(yī)院每床日收費(fèi)180元,職工醫(yī)保每床日支付150元,居民醫(yī)保每床日支付120元。

2.精神病人年度住院時(shí)間31天到60天之間的:

三級(jí)醫(yī)院每床日收費(fèi)240元,職工醫(yī)保每床日支付200元,居民醫(yī)保每床日支付110元;

二級(jí)醫(yī)院每床日收費(fèi)150元,職工醫(yī)保每日定額付費(fèi)125元,居民醫(yī)保每日定額付費(fèi)100元。

3.精神病人年度住院時(shí)間61天及以上的:

三級(jí)醫(yī)院每床日收費(fèi)210元,職工醫(yī)保每日定額付費(fèi)180元,居民醫(yī)保每日定額付費(fèi)100元;

二級(jí)醫(yī)院每床日收費(fèi)130元,職工醫(yī)保每日定額付費(fèi)110元,居民醫(yī)保每日定額付費(fèi)90元。

(六)住院分娩和計(jì)劃性剖宮產(chǎn)繼續(xù)執(zhí)行原醫(yī)保規(guī)定政策。

五、退出機(jī)制

因合并癥、并發(fā)癥或患者病情較重、體質(zhì)特殊等原因,導(dǎo)致實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用明顯偏離病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的病例,醫(yī)院可按規(guī)定程序退出按病種收費(fèi),仍按原收費(fèi)方式結(jié)算,各病種退出率嚴(yán)格控制在20%以內(nèi)。

六、相關(guān)要求

(一)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真制訂本院按病種收費(fèi)工作實(shí)施方案并組織實(shí)施,完善臨床診療路徑管理,建立健全實(shí)施按病種收費(fèi)的進(jìn)入和退出機(jī)制,與患者簽訂《按病種收費(fèi)知情告知書》,確保醫(yī)療質(zhì)量、合理診療。

(二)各公立醫(yī)院和各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要做好信息系統(tǒng)的改造工作,確保按病種收費(fèi)按時(shí)實(shí)施。

(三)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)抓好控費(fèi)工作,對(duì)實(shí)際費(fèi)用超出病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)部分,由醫(yī)院自行承擔(dān);對(duì)實(shí)際費(fèi)用低于病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)余部分,作為醫(yī)院的醫(yī)務(wù)性收入。

(四)實(shí)施按病種收費(fèi)的病種病例,除按本通知規(guī)定與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算病種費(fèi)用外,可不再出具“費(fèi)用清單”,但仍應(yīng)按現(xiàn)行規(guī)定向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)傳送項(xiàng)目費(fèi)用清單等信息,具體傳送要求按醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定執(zhí)行。

(五)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立按病種收費(fèi)申投訴責(zé)任制,暢通醫(yī)患溝通渠道。醫(yī)院不得拒收患者、分解住院次數(shù)或無(wú)故縮短住院時(shí)間。

(六)實(shí)施按病種收費(fèi)改革,是改革醫(yī)院現(xiàn)行收費(fèi)和醫(yī)保支付制度、有效控制醫(yī)療費(fèi)用、緩解群眾看病貴的一項(xiàng)重要措施,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)按病種收費(fèi)改革的重要意義,高度重視,加強(qiáng)政策宣傳引導(dǎo),在院內(nèi)采取展板、宣傳冊(cè)、LED屏等多種形式開展宣傳,保障患者的知情權(quán)、選擇權(quán),為推進(jìn)按病種收費(fèi)創(chuàng)造良好環(huán)境。要認(rèn)真、耐心回應(yīng)患者關(guān)切的問(wèn)題,取得患者及家屬的理解、配合和支持,確保按病種收費(fèi)工作順利實(shí)施。

本通知自2017年12月31日起實(shí)施,試行期一年。對(duì)執(zhí)行中遇到的新情況、新問(wèn)題,請(qǐng)及時(shí)向市物價(jià)局、市衛(wèi)生計(jì)生委、市人社局反映。市里將根據(jù)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施情況,適時(shí)對(duì)按病種收費(fèi)和支付的相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)整、補(bǔ)充和完善。

附件:濱州市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種收費(fèi)價(jià)格表

濱州市物價(jià)局??? 濱州市衛(wèi)生和????? 濱州市人力資源

計(jì)劃生育委員會(huì)????? 和社會(huì)保障局

2017年12月29日


附件

濱州市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種收費(fèi)價(jià)格表

序號(hào)

疾病名稱

疾病代碼

手術(shù)(操作)名稱

手術(shù)(操作)代碼

三級(jí)醫(yī)院

二級(jí)醫(yī)院

除外

內(nèi)容

1

腦梗死

I63.900

靜脈溶栓術(shù)

25800

21950

2

三叉神經(jīng)痛

G50.000????? G50.003?? G50.004

顯微鏡下三叉神經(jīng)根血管減壓術(shù)

04.41003

38500

32750

3

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

E04.902

單側(cè)甲狀腺全切術(shù)

06.2 001????????????????????????????? 06.2 005??????? ??????????????????????????06.2 006???????????????????????????????? 06.2 011

15800

13450

4

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

E04.902

雙側(cè)甲狀腺全切術(shù)

06.4 003

16600

14100

5

甲狀腺良性腫瘤

D34.x00

單側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)

06.39004

14400

12250

6

甲狀腺良性腫瘤

D34.x00

雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)

06.39013

15100

12850

7

甲狀腺惡性腫瘤

C73.x00

甲狀腺癌根治術(shù)

06.4 003

17200

14600

8

老年性白內(nèi)障

H25.

白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)

13.41001

6400

5450

人工晶體

9

上瞼下垂

H02.400

上瞼提肌縮短上瞼下垂矯正術(shù)

08.33001

3900

3300

10

上瞼下垂

H02.400

顳筋膜懸吊上瞼下垂矯正術(shù)

08.33001

3600

3050

11

單純性孔源性視網(wǎng)膜脫離

H33.001

鞏膜外加壓術(shù)

12.88001

7500

6400

12

翼狀胬肉

H11.000

翼狀胬肉切除組織移植術(shù)

11.32001?????????????????? 11.32003????????????????????? 11.32004?????????????????????? 11.32005

2700

2300

13

慢性化膿性中耳炎

H66.301

Ⅲ 型鼓室成形術(shù)

19.53001

13600

11550

14

喉惡性腫瘤

C32.900

喉次全切除術(shù)

30.29011????????????????? 30.29012

40200

34150

15

下頜骨骨折

S02.600

口內(nèi)入路下頜骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

76.76003

34800

29600

16

鰓源性囊腫

Q18.002

鰓裂囊腫切除術(shù)

29.2 001

14200

12050

17

支原體肺炎(成人)

J15.700

8600

7300

18

支原體肺炎(兒童)

J15.700

6100

5200

19

兒童支氣管炎

J20.?????? J21.?????????????? J40.

5000

4250

20

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

Q25.000

經(jīng)皮穿刺動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)

39.79008

21500

18300

21

法洛四聯(lián)癥

Q21.300

法洛氏四聯(lián)癥根治術(shù)-不切右室

35.81001

63900

54300

22

不穩(wěn)定性心絞痛

I20.000

射頻消融術(shù)

37.34001

31500

26800

23

急性非ST 段抬高型心肌梗死

I21.401

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)

36.06003???????????????????? 36.06004????????? ???????????????36.06005???????????????????? 36.06006??????????????? 36.07003

32400

27550

血管支架

24

慢性髓細(xì)胞白血?。–ML)— 初治CML 成人患者

C92.100

25300

21500

25

輕癥急性胰腺炎

K85.001?? K85.101? K85.201?? K85.301?? K85.801?? K85.802??? K85.803?? K85.807?? K85.808?? K85.809?????????? K85.900

20400

17350

26

胃十二指腸潰瘍

K25.300???? K25.700????? K25.900?????? K25.901????? K25.902???? K25.903???? K26.300?????? K26.700????? K26.701????? K26.900???????????????????????? K27.300????? K27.700???????????? K27.901

10400

8850

27

反流食管炎

K21.001

7000

5950

28

胃癌

C16.000

C16.001

C16.002

C16.100

C16.200

C16.300

C16.301

C16.400

C16.401

C16.402

C16.500

C16.600

C16.800

C16.801

C16.802

C16.803

C16.804

C16.900

C16.902

C16.903

腹腔鏡胃癌根治性?近端切除術(shù)

43.6 007

59200

50300

29

胃癌

C16.000

C16.001

C16.002

C16.100

C16.200

C16.300

C16.301

C16.400

C16.401

C16.402

C16.500

C16.600

C16.800

C16.801

C16.802

C16.803

C16.804

C16.900

C16.902

C16.903

腹腔鏡胃癌根治性?遠(yuǎn)端切除術(shù)

43.7 005

58100

49400

30

胃癌

C16.000

C16.001

C16.002

C16.100

C16.200

C16.300

C16.301

C16.400

C16.401

C16.402

C16.500

C16.600

C16.800

C16.801

C16.802

C16.803

C16.804

C16.900

C16.902

C16.903

根治性近端胃大部切除術(shù)

43.6 001

57100

48550

31

胃癌

C16.000

C16.001

C16.002

C16.100

C16.200

C16.300

C16.301

C16.400

C16.401

C16.402

C16.500

C16.600

C16.800

C16.801

C16.802

C16.803

C16.804

C16.900

C16.902

C16.903

根治性遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)

43.7 001

55300

47000

32

急性單純性闌尾炎

K35.900

闌尾切除術(shù)

47.09005

8300

6950

33

急性單純性闌尾炎

K35.900

經(jīng)腹腔鏡闌尾切除術(shù)

47.01001

10000

8400

34

腹股溝疝

K40.300?? K40.301? K40.302? K40.303?? K40.304?? K40.305? K40.306?? K40.307?? K40.308 K40.400???????? K40.401??????? K40.402? K40.900

單側(cè)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)

53.00004?????????????????? 53.01001????????????????????????? 53.02001

7400

6300

35

腹股溝疝

K40.000???????? K40.001??? K40.002??????? K40.100??? K40.101?? K40.102?? K40.200?? K40.201?? K40.202?? K40.203?? K40.204

雙側(cè)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)

53.10001???????????? 53.11002???????????????? 53.12003

9200

7800

36

下肢靜脈曲張

I83.900

單側(cè)大隱靜脈高位結(jié)扎+ 剝脫術(shù)

38.59001

11300

9600

37

下肢靜脈曲張

I83.900

單側(cè)大隱靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)

38.59003

11500

9800

38

原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)

E05.805

單側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)

06.39004

15400

13100

39

膽管結(jié)石( 無(wú)膽管炎或膽囊炎)

K80.500

開腹經(jīng)膽道鏡取石術(shù)

51.41001

45400

38600

40

先天性膽管擴(kuò)張癥( 膽總管囊腫)

Q44.504

先天性膽總管囊腫切除膽道成形術(shù)

51.63001

45500

38700

41

腹股溝疝

K40.300?? K40.301? K40.302? K40.303?? K40.304?? K40.305? K40.306?? K40.307?? K40.308 K40.400???????? K40.401??????? K40.402? K40.900

單側(cè)無(wú)張力腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)

53.03003???????????????????? 53.04003????????????????????????? 53.05002

6600

5600

補(bǔ)片

42

腹股溝疝

K40.000???????? K40.001??? K40.002??????? K40.100??? K40.101?? K40.102?? K40.200?? K40.201?? K40.202?? K40.203?? K40.204

雙側(cè)無(wú)張力腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)

53.14001??????????? 53.15002?????????????????????? 53.16001????????? 53.17001

9000

7650

補(bǔ)片

43

慢性膽囊炎或合并膽囊結(jié)石

K80.101

經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)

51.23001

18900

16050

44

肛裂

K60.200

肛裂切除術(shù)

49.39006

5600

4750

45

食管癌

C15.000

C15.100

C15.200

C15.300

C15.400

C15.500

C15.800

C15.801

C15.802

C15.900

食管癌切除胃代食管胸內(nèi)吻合術(shù)

42.41005+42.52006

64400

54750

46

賁門失弛緩癥

K22.000

經(jīng)胸腔鏡食管下段賁門肌層切開術(shù)

42.92007

26700

22700

47

急性化膿性闌尾炎

K35.901

闌尾切除術(shù)

47.09005

9700

8250

48

腎癌

C64.x00

C65.x00

C65.x01

C65.x02

單側(cè)根治性腎切除術(shù)

55.51006

30400

25850

49

腎癌

C64.x00

C65.x00

C65.x01

C65.x02

經(jīng)腹腔鏡單側(cè)根治性腎切除術(shù)

55.51003

38400

32650

50

膀胱腫瘤

D30.300???????? D41.401

膀胱部分切除術(shù)

57.6 001

25200

21400

51

膀胱腫瘤

D30.300???????? D41.401

經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切治療

57.49001

21700

18450

52

睪丸鞘膜積液

N43.301

睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

61.49001

8600

7300

53

隱睪( 睪丸可觸及)

Q53.902

隱睪下降固定術(shù)

62.5 002

8900

7550

54

前列腺癌

C61.x00

保留神經(jīng)前列腺癌根治術(shù)

60.5 002

35100

29850

55

子宮腺肌病

N80.001

經(jīng)腹子宮腺肌病灶切除術(shù)

68.29029

13500

11500

56

子宮腺肌病

N80.001

經(jīng)腹腔鏡子宮腺肌病灶切除術(shù)

68.29005

15700

13350

57

卵巢良性腫瘤

D27.x00

經(jīng)腹腔鏡單側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù)

65.25002

14300

12150

58

子宮平滑肌瘤

D25.000?? D25.100??? D25.200? D25.900

經(jīng)腹全子宮切除術(shù)

68.49003

14100

12000

59

子宮平滑肌瘤

D25.000?? D25.100??? D25.200? D25.900

經(jīng)腹腔鏡陰式聯(lián)合全子宮切除術(shù)

68.51003

19100

16250

60

子宮平滑肌瘤

D25.000?? D25.100??? D25.200? D25.900

經(jīng)腹腔鏡全子宮切除術(shù)

68.41001

18200

15450

61

子宮平滑肌瘤

D25.000?? D25.100??? D25.200? D25.900

經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)

68.59001

15100

12850

62

子宮平滑肌瘤

D25.000?? D25.100??? D25.200? D25.900

經(jīng)宮腔鏡黏膜下肌瘤切除術(shù)

68.29014

11200

9500

63

宮頸癌

C53.000??????? ?C53.100????????? C53.800????????? C53.801????????? C53.900

經(jīng)腹腔鏡全子宮切除術(shù)

68.41001

25600

21750

64

宮頸癌

C53.000???????? C53.100????????? C53.800????????? C53.801????????? C53.900

經(jīng)腹腔鏡廣泛子宮切除術(shù)+盆腹腔淋巴結(jié)清掃

68.31003

30700

26100

65

腰椎間盤突出癥

M51.003+G99.2*???????? M51.004+G99.2*????????? M51.101+G55.1*????????? M51.202????????? M51.204

腰椎間盤摘除術(shù)

80.51013???????????????????? 80.51039

20100

17100

內(nèi)外固定材料

66

腰椎間盤突出癥

M51.003+G99.2*???????? M51.004+G99.2*????????? M51.101+G55.1*????????? M51.202????????? M51.204

經(jīng)椎間盤鏡髓核摘除術(shù)(MED)

80.5100001

14100

12000

內(nèi)外固定材料

67

股骨頸骨折

S72.000

全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

81.51003

24600

20900

人工關(guān)節(jié)、內(nèi)外固定材料

68

股骨頸骨折

S72.000

人工股骨頭置換術(shù)

81.52003?????????????? 81.52004

24600

20900

人工關(guān)節(jié)、內(nèi)外固定材料

69

踝關(guān)節(jié)骨折

S82.500????????? S82.501???????? S82.600?????? ??S82.601????????? S82.801

S82.802

S82.803

踝關(guān)節(jié)骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

79.36009????????????????? 79.36010?????????????????? 79.36011????????????????? 79.36012

17100

14550

內(nèi)外固定材料

70

股骨干骨折

S72.300

股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

79.35017????????????????? 79.35018?????????????????? 79.35019???????????????? 79.35020

24300

20650

內(nèi)外固定材料

71

閉合性髕骨骨折

S82.000

髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

79.39001????????? 79.39002??????????????????? 79.39052

15100

12850

內(nèi)外固定材料

72

閉合性尺骨鷹嘴骨折

S52.001

尺骨鷹嘴骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

79.32001??????????????????? 79.32002??????????????????? 79.32009 ????????????????????79.32010

13200

11200

內(nèi)外固定材料

73

閉合性肱骨干骨折

S42.300

肱骨干骨折切開復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定術(shù)

79.36013

17100

14550

內(nèi)外固定材料

74

脛骨干骨折

S82.201???????? S82.203

脛骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

79.36013???????????????? 79.36014???????????????? 79.36015?????????????????????? 79.39016

17200

14600

內(nèi)外固定材料

75

閉合性脛骨髁間骨折

S82.101

脛骨髁間骨折切開復(fù)位鋼板螺絲釘內(nèi)固定術(shù)

79.39013

22800

19400

內(nèi)外固定材料

76

發(fā)育性髖脫位

Q65.000?????????? Q65.100???????? Q65.200???????? M16.200

M16.300

M16.301

先天性髖關(guān)節(jié)脫位切開復(fù)位石膏固定術(shù)

79.85002

12100

10300

77

重度膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

M17.000

M17.100

M17.101

M17.200

M17.300

M17.301

M17.400

M17.500

M17.501

M17.900

全膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

81.54002

22600

19200

人工關(guān)節(jié)、內(nèi)外固定材料

78

股骨頭壞死(FicatIII-IV 期, 嚴(yán)重疼痛伴功能障礙)

M87.002???????? M87.102????????? M87.203???????? M87.901

全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

81.51003

23700

20150

人工關(guān)節(jié)、內(nèi)外固定材料

79

帶狀皰疹( 不伴有并發(fā)癥)

B02.900

7400

6300

80

乳腺良性腫瘤

D24.x00

乳腺腫物切除術(shù)

85.21003

3700

3150

旋切針(刀)

81

乳腺癌

C50.000

C50.001

C50.100

C50.200

C50.300

C50.400

C50.500

C50.600

C50.800

C50.801

C50.802

C50.803

C50.804

C50.900

C50.901

C50.902

乳腺腫物切除術(shù)

85.21003

23000

19550

82

鼻中隔偏曲

J34.200

經(jīng)鼻內(nèi)鏡鼻中隔偏曲矯正術(shù)

21.84002

8400

7150

83

慢性扁桃體炎

J35.000

扁桃體切除術(shù)

28.2 002

7500

6400

84

慢性鼻竇炎

J32.900

經(jīng)鼻內(nèi)鏡全組鼻竇開放術(shù)

22.53001

13100

11150

85

聲帶息肉

J38.102

經(jīng)支撐喉鏡激光輔助聲帶腫物切除術(shù)

30.09010

10400

8850

86

聲帶囊腫

J38.304

支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)

30.09011

10400

8850

87

自發(fā)性氣胸

J93.000 J93.001??????? J93.100

經(jīng)胸腔鏡肺大泡切除胸膜固定術(shù)

32.28004+34.99003

33800

28750

88

肌性斜頸

M43.601

胸鎖乳突肌切斷松解術(shù)

83.19020?????????????????? 83.19021

7000

5950

89

輸卵管妊娠

O00.100?? O00.104?? O00.107?? O00.110? O00.113

經(jīng)腹腔鏡單側(cè)輸卵管切除術(shù)

66.62002

14400

12250

90

慢性硬腦膜下血腫

I62.003

慢性硬腦膜下血腫鉆孔術(shù)

01.31008

16100

13700

修補(bǔ)材料

91

輸尿管結(jié)石

N20.100

經(jīng)尿道輸尿管鏡激光碎石取石術(shù)

56.0 009

14200

12050

92

直腸癌

C20.x00

超低位直腸癌根治術(shù)

48.63002

45000

38250

93

直腸癌

C20.x00

經(jīng)腹腔鏡超低位直腸癌根治術(shù)

48.63001

62700

53300

94

直腸癌

C20.x00

經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)(Miles 手術(shù))

48.52001

48800

41500

95

唇裂

Q36.902

單側(cè)不完全唇裂修復(fù)術(shù)

27.54002

5500

4700

96

唇裂

Q36.901

單側(cè)完全唇裂修復(fù)術(shù)

27.54002

6400

5450

97

腭裂

Q35.900??? Q35.901?? Q35.902?? Q35.903

Ⅰ度腭裂修復(fù)術(shù)

27.62003

5500

4700

98

腭裂

Q35.900??? Q35.901?? Q35.902?? Q35.903

Ⅱ度腭裂修復(fù)術(shù)

27.62003

6000

5100

99

直腸(結(jié)腸)息肉

K62.100?? K63.500

經(jīng)內(nèi)鏡直腸(結(jié)腸)良性腫物切除術(shù)

48.35017??????????????????????????? 45.43011

7500

6400

100

良性前列腺增生

N40.x00

經(jīng)尿道膀胱鏡前列腺電切術(shù)

60.29001

19800

16850

101

良性前列腺增生

N40.x00

經(jīng)尿道前列腺激光氣化切除術(shù)

60.29003

29700

25250

102

自然臨產(chǎn)陰道分娩

080.000伴Z37.000

單胎順產(chǎn)接生

5000

4250

新生兒篩查

103

計(jì)劃性剖宮產(chǎn)

O82.000

子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)

74.1 001???????????????????? 74.1 002???????????????????????? 74.1 003

8800

7500

新生兒篩查

104

包皮過(guò)長(zhǎng)

N47.x01

包皮環(huán)切術(shù)

64.0 001

2700

2300

105

精索靜脈曲張

I86.101

精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)

63.1 002

6400

5450

備注:四肢骨科手術(shù)均為單側(cè)。


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