各市醫(yī)療保障局，自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心：
??? 為進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病醫(yī)療保障待遇，減輕參保人員醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，我局經(jīng)組織專家評審，調(diào)整制定了《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病藥品目錄》（以下簡稱“目錄”），現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、適用范圍
符合享受廣西職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)29種門診特殊慢性病待遇的參保人員。
二、目錄管理
（一）各統(tǒng)籌地區(qū)要嚴(yán)格執(zhí)行《目錄》，不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)藥品，也不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品的限定支付范圍。
（二）配藥時使用的葡萄糖注射劑、氯化鈉注射劑和滅菌注射用水，納入對應(yīng)門診特殊慢性病病種支付范圍。注射類抗菌藥物在有明確感染證據(jù)使用時，醫(yī)保基金方予以支付。
（三）各統(tǒng)籌地區(qū)可根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)?；鸬呢?fù)擔(dān)能力，將臨床治療必需的中藥飲片納入門診特殊慢性病支付范圍。
三、支付政策
（一）參保人員使用門診特殊慢性病目錄內(nèi)藥品，統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、支付限額按各統(tǒng)籌地區(qū)現(xiàn)行門診特殊慢性病政策執(zhí)行。
（二）“備注”一欄標(biāo)有“※”的藥品為定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)均可取藥的談判藥品，按以下標(biāo)準(zhǔn)支付:
1.職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店取藥的，統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)為在職人員70％，退休人員75％。
2.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取藥的，統(tǒng)籌基金按乙類藥品支付；在定點(diǎn)零售藥店取藥的，統(tǒng)籌基金支付60%。
3.屬于慈善援助項(xiàng)目援助部分的藥品，統(tǒng)籌基金不予支付。
四、工作要求
各統(tǒng)籌地區(qū)要認(rèn)真做好目錄內(nèi)藥品對照工作，及時更新維護(hù)信息系統(tǒng)藥品數(shù)據(jù)庫；加強(qiáng)政策宣傳，做好臨床用藥的替代銜接，合理保障參保人員用藥連續(xù)性。
本通知自2020年8月1日起執(zhí)行，此前文件規(guī)定有不一致的，以本通知為準(zhǔn)。
廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局
2020年6月30日