瓊?cè)藙诒!?007〕275號?
??各市、縣、自治縣人事勞動保障局,衛(wèi)生局,洋浦經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)人事勞動保障局、衛(wèi)生局:
??為確保我省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保撿試點(diǎn)工作的順利開展,根據(jù)海南省人民政府《關(guān)于做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)工作的意見》(瓊府〔2007〕35號)精神,我們在《海南省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》(瓊?cè)藙诒!?005〕96號)的基礎(chǔ)上,制定了《海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄》(以下簡稱《藥品目錄》,詳見附件),現(xiàn)印發(fā)給你們,并就有關(guān)事項通知如下:
??一、制定《藥品目錄》是建立和完善社會保險制度的要求,是保障參保人員基本用藥需求和適應(yīng)醫(yī)藥科技進(jìn)步的客觀需要,各統(tǒng)籌地區(qū)要按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的規(guī)定,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品目錄》。
??二、《藥品目錄》內(nèi)容包括《海南省基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》規(guī)定的所有藥品品種和新增兒科藥品品種。新增兒科藥品品種屬于乙類藥品。
??三、《藥品目錄》在全省統(tǒng)一使用,各統(tǒng)籌地區(qū)要嚴(yán)格執(zhí)行,不得另行制定本統(tǒng)籌地區(qū)的藥品目錄或?qū)Α端幤纺夸洝愤M(jìn)行調(diào)整。
??四、《藥品目錄》中的西藥和中成藥分甲、乙類管理,使用"甲類目錄"的藥品所發(fā)生的費(fèi)用,按城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。使用"乙類目錄"的藥品所發(fā)生的費(fèi)用,先由參保人員自付一定比例,再按城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。個人自付的具體比例,由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)基金支付能力和個人承受能力確定。
??五、《藥品目錄》不包含醫(yī)院制劑。對省級藥品食品監(jiān)管部門批準(zhǔn)的治療性醫(yī)院制劑,統(tǒng)籌地區(qū)要在征求衛(wèi)生、中醫(yī)藥、食品藥品監(jiān)管等部門及有關(guān)專家意見的基礎(chǔ)上,制定納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)院制劑目錄,明確支付辦法,并納入定點(diǎn)協(xié)議的范圍。
??六、"凡例"是《藥品目錄》的組成部分,是對《藥品目錄》中藥品的分類與編號、名稱、使用范圍限制等內(nèi)容的解釋和說明,各統(tǒng)籌地區(qū)不得另行制定或進(jìn)行修改。
??七、《藥品目錄》的"備注"一欄標(biāo)有"△"的藥品,為限定在門診使用時由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付的藥品。
??八、"備注"一欄標(biāo)注為"限工傷保險"的藥品,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金不予支付。
??附件:1.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄新增兒科藥品品種(西藥類)
??2.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄新增兒科藥品品種(中成藥類)
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??二OO七年七月二日
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??附件1
海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄新增兒科藥品品種(西藥類)
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序號
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藥品名稱
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劑型
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備注
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1
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小兒復(fù)方氨基酸
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注射劑
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2
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賴氨酸肌醇維生素B12
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口服液
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?
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3
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可樂定
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注射劑
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限于兒童生長激素缺乏
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4
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亮丙瑞林
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注射劑
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限用于兒童性早熟
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5
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曲普瑞林
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注射劑
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限用于兒童性早熟
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6
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環(huán)孢素
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口服常釋劑型
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限兒童難治性腎病綜合征
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7
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左旋肉毒堿素
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注射劑
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限用于腦性癱瘓
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8
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雙歧桿菌二聯(lián)活菌
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顆粒劑
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9
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小兒速效感冒片
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口服常釋劑型
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10
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雙氯芬酸鈉
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栓劑
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?
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11
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小兒百服寧糖漿
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口服液
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12
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小兒氨酚黃那敏
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顆粒劑、片劑
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??附件2
海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄新增兒科藥品品種(中藥類)
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序號
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藥品名稱
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1
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炎琥寧
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2
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小兒肺炎散
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3
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雙黃蓮口服液
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4
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健脾散
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5
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魚腥草口服液
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6
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清開靈顆粒
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7
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玉屏風(fēng)顆粒
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8
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小兒清熱解毒口服液
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9
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黃梔花口服液
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10
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猴棗散
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11
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兒童清肺口服液
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12
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羚貝止咳露
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