各市(行署)、縣(市)物價局、衛(wèi)生計生委(衛(wèi)生局)、人社局,省墾區(qū)、森工總局物價局、衛(wèi)生局、人社局:
為貫徹落實中共中央國務院《關于推進價格機制改革的若干意見》,加快我省新增醫(yī)療服務價格項目受理審核工作,鼓勵醫(yī)療技術(shù)研發(fā)創(chuàng)新,促進醫(yī)療新技術(shù)及時進入臨床使用,滿足群眾的醫(yī)療服務需求,進一步提高診療效率,促進衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展?,F(xiàn)將國家發(fā)改委《關于加快新增醫(yī)療服務價格項目受理審核工作有關問題的通知》(發(fā)改價格〔2015〕3095號)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,并就有關問題通知如下:
一、適用范圍
我省行政區(qū)域內(nèi)的各級公立醫(yī)療機構(gòu)、非公立非營利性醫(yī)療機構(gòu)申報的新增醫(yī)療服務價格項目,均按照本通知要求執(zhí)行。其中涉及的醫(yī)用耗材、診療器械、診療設備、檢驗試劑等全部通過醫(yī)療機構(gòu)進行申報。
二、新增醫(yī)療服務項目
新增醫(yī)療服務項目是指除我省現(xiàn)行醫(yī)療服務項目價格文件、《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范(2012年版)》(簡稱規(guī)范)以外的醫(yī)療服務項目,經(jīng)臨床試驗和科學認證(鑒定)能提高診斷治療水平、診療效果明顯、經(jīng)專家論證確需在醫(yī)療機構(gòu)開展的醫(yī)療服務項目。
此外對未列入《醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗項目目錄(2013年版)》,臨床意義明確、特異性和敏感性較好、價格效益合理的臨床檢驗項目,可納入受理范圍。
三、審核原則
審核受理新增醫(yī)療服務價格項目,應按照鼓勵創(chuàng)新和使用適宜技術(shù)相結(jié)合的原則,須符合社會需求,有利于基本醫(yī)療服務開展,體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)的先進性和經(jīng)濟合理性。新增醫(yī)療服務價格項目定價,要以成本為基礎,充分考慮本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平、人民群眾的承受能力和醫(yī)保承接能力等,加強區(qū)域銜接,平衡本埠和外埠價格水平,合理確定價格。正確引導醫(yī)療機構(gòu)適宜技術(shù)的發(fā)展和應用,有效控制醫(yī)療服務價格總水平上漲。
以下項目不列入新增醫(yī)療服務項目:
1.對現(xiàn)行醫(yī)療服務項目規(guī)范和《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范(2012年版)》所列項目進行分解的項目。
2.與現(xiàn)行醫(yī)療服務項目規(guī)范和《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范(2012年版)》已有項目名稱不同,但內(nèi)容相同的;或與已有項目使用不同器械、設備、試劑等,但診療目的一致的;在醫(yī)療服務項目規(guī)范中屬于內(nèi)含一次性耗材的。
3.落后的、已被淘汰或正被逐漸淘汰的項目。
4.診療目的不明確、診療效果不明顯的項目;不符合衛(wèi)生經(jīng)濟學要求、性價比不合理的項目。
5.違反法律法規(guī)和有關政策規(guī)定的項目。
四、管理形式
新增醫(yī)療服務價格項目實行分級審核和審批。
(一)省直單位(含中直和部隊)的醫(yī)療機構(gòu)新增醫(yī)療服務價格項目由省價格、衛(wèi)生部門審批;市及市以下管理的公立醫(yī)療機構(gòu)新增醫(yī)療服務價格項目由各市縣價格、衛(wèi)生部門審核,經(jīng)審核后報省價格、衛(wèi)生部門審批。
(二)市及市以下管理非公立非營利性醫(yī)療機構(gòu)新增醫(yī)療服務項目由市縣價格、衛(wèi)生部門審批。經(jīng)審批準入開展的新增項目,由非公立非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照公平合法、誠實信用的原則,自主制定價格,并保持一定時期內(nèi)價格水平相對穩(wěn)定。
(三)非公立營利性醫(yī)療機構(gòu)開展的醫(yī)療服務項目價格實行市場調(diào)節(jié)價,新增醫(yī)療服務項目可自主確定。
五、責任分工
(一)衛(wèi)生計生部門負責對新增醫(yī)療服務項目涉及的試劑、耗材和設備等資質(zhì)和新增醫(yī)療服務項目的市場準入等資格進行審核,組織專家對臨床應用價值和社會經(jīng)濟價值進行評估,提出是否準入的意見。
(二)價格主管部門負責對新增項目與原有項目進行對比,審核確定項目編碼、項目名稱、項目內(nèi)涵等,并確定價格水平,向社會公布。
(三)人社部門負責將新增的醫(yī)療服務價格項目中符合醫(yī)保政策規(guī)定的納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?
六、受理條件
(一)經(jīng)臨床試驗和科學認證(鑒定),屬于能提高診斷治療水平,且效果明顯的新技術(shù)、新器械、新試劑等條件的醫(yī)療服務價格項目,均符合受理條件。
新技術(shù)是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員以新的診斷和治療疾病為目的,對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者更好更快地恢復健康而采取的診斷、治療措施。
新器械是指創(chuàng)新單獨或者組合使用于人體的儀器、設備、器具、材料或者其他物品,包括所需要的軟件;其用于人體體表及體內(nèi)的作用不是用藥理學、免疫學或者代謝的手段獲得,但是有這些手段參與并起一定輔助作用。
新試劑是指在醫(yī)療治療中新出現(xiàn)的檢驗試劑,針對病患生理或病理現(xiàn)象,能夠更加科學定量或定性的制劑。醫(yī)師根據(jù)檢驗結(jié)果準確、方便、快速診斷病人病情,對病人提供進一步的正確治療。
(二)對我省現(xiàn)行醫(yī)療服務項目價格文件中和《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范(2012年版)》中未制定價格的醫(yī)療服務項目,無需再進行市場準入審核,可直接按照申報程序報送,由省級價格主管部門會同省衛(wèi)生計生部門核定指導價格。
(三)醫(yī)療機構(gòu)在申報新增醫(yī)療服務價格項目時,需按照本通知第七條要求提供相關資料,相關資料提供不全者,不予受理。
七、受理程序
(一)新增醫(yī)療服務價格項目的申報均由醫(yī)療機構(gòu)提出正式書面申請。省直單位(含中直和部隊)的醫(yī)療機構(gòu)新增醫(yī)療服務價格項目直接向省價格、衛(wèi)生部門申報;市及市以下管理的公立醫(yī)療機構(gòu)新增醫(yī)療服務價格項目向市縣價格、衛(wèi)生部門申報,各市縣價格、衛(wèi)生部門組織相關專家(2-3名)初審后,報省價格、衛(wèi)生部門。
(二)省價格、衛(wèi)生計生部門在每季度末審核新增醫(yī)療服務價格項目,并組織有關專家進行論證,向申報部門書面答復論證結(jié)果。獲得準入資格的公立醫(yī)療機構(gòu)新增醫(yī)療服務價格項目,價格主管部門對其成本、價格等情況進行審核,適時向全省統(tǒng)一公布試行價格。試行期為一年。期滿后,根據(jù)試行情況予以調(diào)整或正式執(zhí)行。
(三)市及市以下管理的非公立非營利性醫(yī)療機構(gòu)申報新增醫(yī)療服務項目向市縣價格、衛(wèi)生部門申報,具體受理程序參照本辦法。
(四)醫(yī)療機構(gòu)需提供加蓋公章的以下資料:
1.《新增醫(yī)療服務價格項目申請表》(見附件2);
2.《新增醫(yī)療服務價格項目成本測算表》(見附件3);
3.開展新增醫(yī)療服務價格項目的診療技術(shù)規(guī)范,內(nèi)容包括:申報項目的規(guī)范中文名稱(含項目簡稱和英文縮寫)、項目類別、工作原理、適用范圍及臨床意義、可能產(chǎn)生的副作用及操作規(guī)范和質(zhì)量標準;
4.省級及以上藥監(jiān)部門出具的醫(yī)療器械注冊證、生產(chǎn)經(jīng)營許可證,經(jīng)銷企業(yè)經(jīng)營許可證、專利證書等;
5.購買儀器設備、輔助耗材、試劑等原始票據(jù)復印件(包括財務發(fā)票或購買合同、報關單及入出庫單等);
6.國家級正式刊物公開發(fā)表的臨床應用資料;
7.外省市已公布價格的應提供文件復印件及其他需要說明的事項。
醫(yī)療機構(gòu)應對提供上述材料的真實性、合法性承擔法律責任。
八、相關要求
各市(地)、縣(市)價格、衛(wèi)生行政部門要密切配合,兼顧醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和患者的承受能力,以高度的責任心,做好此項工作。對于醫(yī)療機構(gòu)報送的新增醫(yī)療服務價格項目要及時受理,簡化工作程序,加快申報審核。不得超越權(quán)限受理不屬于新增醫(yī)療服務價格項目范疇的項目或價格。醫(yī)療機構(gòu)應嚴格執(zhí)行本辦法,既保證臨床新技術(shù)的有效應用,又要保障患者的消費權(quán)益。
本通知自發(fā)文之日起執(zhí)行。此前有關醫(yī)療服務項目價格管理規(guī)定,凡與本通知規(guī)定相抵觸的,一律以本通知規(guī)定為準。
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附件:1.《關于加快新增醫(yī)療服務價格項目受理審核工作有關問題的通知》(發(fā)改價格〔2015〕3095號)
2.新增醫(yī)療服務價格項目申請表
??? ??????? 3.新增醫(yī)療服務價格項目成本測算表
?
??????????????????????????????????????????????黑龍江省物價???黑龍江省衛(wèi)生和計劃???黑龍江省人力資源和
???????????????? ?監(jiān)督管理局????????????生育委員會??????????????????社會保障廳
?????????????????????????????????????????????? 2016年4月15日
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附件1
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國家發(fā)展改革委關于加快新增醫(yī)療服務價格
項目受理審核工作有關問題的通知
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發(fā)改價格〔2015〕3095號
各省、自治區(qū)、直轄市發(fā)展改革委、物價局:
??為貫徹落實《中共中央?國務院關于推進價格機制改革的若干意見》(中發(fā)〔2015〕28號)精神,改進各地對新增醫(yī)療服務價格項目的管理,鼓勵研發(fā)創(chuàng)新,促進醫(yī)療新技術(shù)及時進入臨床使用,營造大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新良好環(huán)境,現(xiàn)就加快新增醫(yī)療服務價格項目受理審核工作有關問題通知如下:
??一、各地受理新增醫(yī)療服務價格項目,不受《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范(2012年版)》限制。對涉及試劑、耗材和設備等醫(yī)用產(chǎn)品的項目,只要相關產(chǎn)品獲得有關部門批準生產(chǎn)、具備市場準入條件,均應納入新增醫(yī)療服務價格項目受理范圍。
??二、對有關單位報送的新增醫(yī)療服務價格項目,各地要及時受理,高效辦理。要進一步簡化工作程序,按照鼓勵創(chuàng)新和使用適宜技術(shù)相結(jié)合的原則加快審核,及時公布審核結(jié)果。
??三、對審核通過的新增醫(yī)療服務價格項目,各地要明文規(guī)定在本行政區(qū)域內(nèi)執(zhí)行,并明確項目編碼、項目名稱、項目內(nèi)涵、價格水平或價格管理形式等。
??四、省級價格主管部門要會同有關部門,抓緊研究制定并向社會公布新增醫(yī)療服務價格項目的受理條件、審核程序、審核時間、審核原則及內(nèi)容和部門職責等工作規(guī)則,確保受理審核工作責任明確、過程透明、結(jié)果公開。
??五、各地不得以任何名義和方式,拒絕或推諉新增醫(yī)療服務價格項目的受理審核工作。自本文發(fā)布之日起,若因價格主管部門原因影響醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新和及時進入臨床使用的,我委將通報批評,并按規(guī)定追究相關人員的責任。
????????????? ?????????????????????國家發(fā)展改革委
????????????????????????????????? ?2015年12月25日
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附件2
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新增醫(yī)療服務價格項目申請表
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???????申報單位:???????????????????????(蓋章)
???????負 責 人:???????????????????????(簽字)
???????填 表 人:???????????????????????(簽字)
???????申報時間:?????????年????????月? ?????日 ?
???????聯(lián)系電話:?????????????????????????? ??
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黑龍江省物價監(jiān)督管理局
??????????????????????????????????????????制
黑龍江省衛(wèi)生和計劃生育委員會
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項目名稱
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項目類別
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綜合醫(yī)療服務類:一般醫(yī)療服務?□?一般檢查治療?□?社區(qū)衛(wèi)生服務及預防保健項目?□?其他醫(yī)療服務項目?□
醫(yī)技診療類:醫(yī)學影像?□?超聲檢查?□?核醫(yī)學?□?放射治療?□
檢驗?□?血型與配血?□?病理檢查?□
臨床診療類:臨床各系統(tǒng)診療□?經(jīng)血管介入治療?□?手術(shù)治療?□?物理治療與康復?□?中醫(yī)及民族醫(yī)診療類?□
特需醫(yī)療服務?□?市場調(diào)節(jié)價?□
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項目編碼
(四位類別碼)
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項目內(nèi)涵
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除外內(nèi)容
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計價說明
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計價單位
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成本價格
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建議價格
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?申報理由:
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外省市價格
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其他需要說明的有關情況:
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專家意見
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專家名單
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姓名
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單位
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職稱
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聯(lián)系電話
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主管院長(簽字)
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市(縣)價格部門意見(公章)
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???????????年????月????日
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市(縣)衛(wèi)生部門意見(公章)
??????????
???????????年????月????日
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填表說明:
1.項目類別是指根據(jù)《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范(2001、2007、2012年版)》中劃分該項目所應歸屬的類別;
2.項目編碼是指根據(jù)《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范(2001、2007、2012年版)》該項目所應歸屬的分類編碼;
3.說明欄目填寫該項目在定價時需要特殊說明的相關事宜;
4.申請立項理由應反映項目在國內(nèi)外具有的技術(shù)先進程度、項目臨床療效及實施安全性論證鑒定,與現(xiàn)有同類項目的明顯差異;
5.申報理由欄如填寫不下時,可另附文說明。
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附件3
新增醫(yī)療服務價格項目成本測算表
???????????????????????????? 申報單位(公章):???????????????????? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ?單位:元
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項目名稱
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醫(yī)療服務成本
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成本核算內(nèi)容
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一
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衛(wèi)生材料(含試劑)
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型號
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產(chǎn)地
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計量
規(guī)格
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單位
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單價
1
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每人次用量
2
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每人次攤銷金額
1×2
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小計
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二
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低值易耗品(非一次性作廢用品)
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型號
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產(chǎn)地
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單位
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單價
1
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使用壽命
2
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每人次用量
3
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每人次攤銷金額
1÷2×3
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小計
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三
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煤水電消耗
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單位
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單價
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每人次用量
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每人次攤銷金額
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動力電
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水
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采暖費
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小計
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四
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勞務費
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操作小時
1
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每小時工資2
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操作人數(shù)
3
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每人次攤銷金額1×2×3
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副高級以上
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中級以下(含中級)
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小計
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?
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?
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?
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?
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?
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?
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五
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設備折舊費
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型號
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產(chǎn)地
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單位
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單價
1
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使用壽命(小時)2
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人均占用時間(小時)3
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每人次攤銷金額1÷2×3
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?
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小計
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?
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六
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大修理費
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按第五項設備折舊費總和的20%計算
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七
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間接費用
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按第一至第六項費用總金額的8%計算
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八
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成本合計
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第一項至第六項費用之和
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說明:應附設備、貴重衛(wèi)生材料、試劑進貨單據(jù)及使用說明書。??????
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