有關(guān)單位:
為貫徹落實(shí)“放管服”要求,堅(jiān)持公開、公平、公正做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(以下簡(jiǎn)稱“藥品目錄”)對(duì)接和信息維護(hù)工作,經(jīng)研究,自2018年4月1日起,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織開展本市藥品目錄對(duì)接和信息維護(hù)經(jīng)辦管理工作?,F(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、藥品目錄對(duì)接規(guī)則和工作程序
(一)對(duì)接規(guī)則
按照《市人力社保局關(guān)于做好2017年版國(guó)家藥品目錄對(duì)接工作的通知》(津人社局發(fā)〔2018〕5號(hào),以下簡(jiǎn)稱《對(duì)接通知》)要求,開展對(duì)接工作。
(二)工作程序
1.開展對(duì)接。根據(jù)國(guó)家及本市政策規(guī)定,廣泛聽取各方建議,制定經(jīng)辦意見,發(fā)布對(duì)接公告。
2.公示信息。通過天津市社會(huì)保險(xiǎn)藥品分類與代碼管理系統(tǒng)(以下簡(jiǎn)稱“代碼管理系統(tǒng)”),采集并核對(duì)藥品信息,公示對(duì)接范圍和結(jié)果。
3.發(fā)文執(zhí)行。根據(jù)公示情況,確定對(duì)接結(jié)果,發(fā)布執(zhí)行文件,更新信息系統(tǒng)。
4.信息公開。對(duì)接結(jié)果執(zhí)行后的15個(gè)工作日內(nèi),主動(dòng)公開本市現(xiàn)行藥品目錄支付范圍。
二、信息維護(hù)內(nèi)容和工作程序
(一)信息維護(hù)內(nèi)容
已納入藥品目錄支付范圍的藥品,發(fā)生以下信息變更,可通過代碼管理系統(tǒng),申請(qǐng)信息維護(hù):
1.依據(jù)國(guó)家和地方藥品監(jiān)督管理部門相關(guān)證明,變更藥品名稱、商品名稱、英文名稱、劑型、規(guī)格、包裝、生產(chǎn)企業(yè)、批準(zhǔn)文號(hào)(注冊(cè)證號(hào))、本位碼等信息;
2.依據(jù)國(guó)家及本市藥品管理有關(guān)規(guī)定,變更藥品醫(yī)保范圍、備注(支付限定信息)、門特范圍、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)、增付比例等信息;
3.依據(jù)國(guó)家及本市有關(guān)規(guī)定,變更藥品類別(分類、大類、中類、小類、子類等)、說明類信息(執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、最高零售價(jià)格、成份、性狀、適應(yīng)癥、功能主治、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌和注意事項(xiàng))和上傳的電子材料(外包裝圖片、藥品說明書、藥品注冊(cè)證、定價(jià)證明等)。
(二)工作程序
1.企業(yè)申請(qǐng)。藥品企業(yè)通過代碼管理系統(tǒng)申請(qǐng)信息維護(hù),并根據(jù)維護(hù)內(nèi)容遞交或上傳證明材料。
2.核對(duì)信息。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核對(duì)信息,并定期更新支付系統(tǒng)。
3.信息公開。信息維護(hù)執(zhí)行后15個(gè)工作日內(nèi),主動(dòng)公開本市現(xiàn)行藥品目錄支付范圍。
三、藥品目錄對(duì)接和信息維護(hù)周期
依據(jù)《國(guó)家藥品分類及代碼數(shù)據(jù)庫》更新情況,定期開展藥品目錄對(duì)接,原則上每六個(gè)月對(duì)接一次。
根據(jù)企業(yè)申請(qǐng)藥品信息維護(hù)情況,定期開展藥品信息維護(hù),原則上每?jī)蓚€(gè)月維護(hù)一次。
四、工作要求
(一)堅(jiān)持公開、公平、公正。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家及本市政策規(guī)定,組織實(shí)施藥品目錄對(duì)接和信息維護(hù)。對(duì)接范圍、結(jié)果和信息維護(hù)情況,應(yīng)主動(dòng)公開。各級(jí)工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定精神和廉潔自律行為準(zhǔn)則,并自覺接受監(jiān)督。
(二)加強(qiáng)工作監(jiān)督管理。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)工作內(nèi)容,明確崗位職責(zé),規(guī)范工作程序,健全監(jiān)管制度,并 召開座談會(huì),聽取意見建議。
(三)強(qiáng)化企業(yè)誠(chéng)信管理。藥品企業(yè)應(yīng)按時(shí)參加藥品目錄對(duì)接,及時(shí)申請(qǐng)信息維護(hù),并如實(shí)填報(bào)信息。如有虛假填報(bào)等失信行為,將計(jì)入企業(yè)及藥品信用記錄,并按照國(guó)家及本市有關(guān)規(guī)定處理。
(四)確保工作平穩(wěn)交接。2018年4月1日前已申請(qǐng)對(duì)接《國(guó)家藥品目錄(2017年版)》,且尚未對(duì)接的藥品,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《對(duì)接通知》等政策規(guī)定,及時(shí)平穩(wěn)完成對(duì)接工作。
本通知自印發(fā)之日起執(zhí)行。之前規(guī)定與本通知不符的,按本通知有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
2018年5月13日