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【蘇州】關(guān)于中止蘇州開開心心大藥房連鎖有限公司太倉直惠店（國家編碼：P32058504603）醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的通知

發(fā)布時(shí)間：2025/7/8 16:02:23

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正文：

各有關(guān)單位、參保人員：

??? 我單位于2025年5-6月對蘇州開開心心大藥房連鎖有限公司太倉直惠店（地址：太倉市瀏河鎮(zhèn)迎福路45號）實(shí)施了稽核，發(fā)現(xiàn)該單位存在以下問題：1、違規(guī)使用醫(yī)保電子憑證1例；2、營業(yè)期間，執(zhí)業(yè)藥師不在崗；3、藥品“葡萄糖酸鈣片”未按處方銷售；4、藥店系統(tǒng)銷售明細(xì)與醫(yī)保通結(jié)算明細(xì)不符1例。根據(jù)《蘇州市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》、《蘇州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查考核評分標(biāo)準(zhǔn)》（蘇人保醫(yī)〔2016〕32號），現(xiàn)決定追回醫(yī)保違規(guī)金額1802.43元，追回違約金540.73元，本次共計(jì)追回2343.16元，扣除年度考核8.1分，中止醫(yī)保協(xié)議1個(gè)月，中止期結(jié)束再暫停統(tǒng)籌基金使用權(quán)限6個(gè)月。在中止醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議期間，所有參保人員在該藥店發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。

??? 特此通知。

太倉市醫(yī)療保障基金管理中心

2025年7月8日


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