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【浙江】浙江省醫(yī)療保障局關(guān)于不得將細(xì)胞因子活化殺傷(CIK)細(xì)胞輸注治療項目列入醫(yī)保支付范圍的通知

發(fā)布時間:2020/8/4 8:37:32

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正文:

各市、縣(市、區(qū))醫(yī)療保障局:

為貫徹落實《浙江省人民政府辦公廳關(guān)于做好審上特函﹝2020﹞45號審計報告反映問題整改工作的通知》要求,進(jìn)一步規(guī)范和明確細(xì)胞因子活化殺傷(CIK)細(xì)胞輸注治療(含樹突狀細(xì)胞治療、修飾自體腫瘤主動免疫治療)項目醫(yī)保支付相關(guān)問題,現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下:

一、嚴(yán)格執(zhí)行原國家衛(wèi)生計生委《限制臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)(2015版)》和原勞動保障部等5部委局《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)意見的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕22號)規(guī)定,落實基本醫(yī)療保險不予支付科研性、臨床驗證性的診療項目費用的要求,各地不得將細(xì)胞因子活化殺傷(CIK)細(xì)胞輸注治療(含樹突狀細(xì)胞治療、修飾自體腫瘤主動免疫治療)項目列入醫(yī)保支付范圍。

二、各統(tǒng)籌地區(qū)要加強(qiáng)醫(yī)保診療項目管理,及時檢查更新完善信息系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)項目數(shù)據(jù)庫,加強(qiáng)智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè),舉一反三,確保審計發(fā)現(xiàn)的類似問題不再發(fā)生。

三、對審計發(fā)現(xiàn)違規(guī)收取“細(xì)胞因子活化殺傷(CIK)細(xì)胞輸注治療”項目費用的3家醫(yī)療機(jī)構(gòu),在2020年 7月31日前追回違規(guī)支付醫(yī)?;穑s談相關(guān)責(zé)任人,并按協(xié)議規(guī)定扣除相應(yīng)平時考核分。整改落實情況形成報告同步報省局醫(yī)藥服務(wù)管理處。

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浙江省醫(yī)療保障局

2020年7月29日

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