各市、縣（區(qū)）人力資源社會保障（勞動保障）局、財政局、民政局：
??根據(jù)《人力資源社會保障部 財政部關(guān)于做好2017年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》（人社部發(fā)〔2017〕36號）、《人力資源社會保障部 財政部 國務院扶貧辦關(guān)于切實做好社會保險扶貧工作的意見》（人社部發(fā)〔2017〕59號）和《自治區(qū)人民政府印發(fā)關(guān)于進一步完善基本醫(yī)療保險制度若干意見的通知》（寧政發(fā)〔2014〕77號）精神，現(xiàn)就我區(qū)調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)政策通知如下。
??一、籌資標準
??按照人社部發(fā)〔2017〕36號“2017年居民醫(yī)保各級財政人均補助標準在2016年基礎(chǔ)上新增30元”及“2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準平均每人每年達到180元”的要求，結(jié)合我區(qū)新版藥品目錄用藥范圍擴大及普遍提高城鄉(xiāng)居民大病保險支付水平等實際情況，提高我區(qū)財政補助和個人繳費標準，夯實醫(yī)?；鸨Ｕ匣A(chǔ)。
??（一）提高財政補助標準。2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險各級財政人均補助標準在2016年472元基礎(chǔ)上新增30元，每人每年達到502元。其中：中央財政補助324元，自治區(qū)財政對川區(qū)補助107元、山區(qū)補助160元、農(nóng)墾生態(tài)移民補助178元；川區(qū)市、縣（區(qū)）財政補助71元；山區(qū)市、縣（區(qū)）財政補助18元。自治區(qū)財政對遷入川區(qū)的生態(tài)移民執(zhí)行山區(qū)補助標準。
??（二）提高個人繳費標準。2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準為：一檔130元，二檔270元，三檔545元。
??（三）提高特困人群補助標準。
??2018年，民政部門對城鄉(xiāng)低保對象、低收入家庭的未成年人、家庭經(jīng)濟困難的在校大學生個人繳費部分每人每年補助70元；對農(nóng)村五保對象、城鎮(zhèn)“三無”人員、貧困家庭二級以上重度殘疾人員、民政部門發(fā)放高齡老人津貼的人員、重點優(yōu)撫對象個人繳費部分每人每年補助100元，以上所需資金仍按原渠道解決。
??2018年，統(tǒng)籌基金部分，對城鎮(zhèn)成年特困人員自治區(qū)財政補助15元、市縣財政補助15元；對城鎮(zhèn)未成年特困人員中央、自治區(qū)財政各補助5元。對農(nóng)村成年特困人員自治區(qū)財政補助45元、市縣財政補助15元；對農(nóng)村未成年特困人員自治區(qū)財政補助10元。在此基礎(chǔ)上，個人繳費部分，由財政對城鄉(xiāng)三級中度殘疾人員再補助206元（其中對既屬于三級中度殘疾又屬于成年低保對象的補助166元），使其參加并享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險二檔醫(yī)療待遇；對農(nóng)村五保對象、城鎮(zhèn)三無人員、城鄉(xiāng)貧困家庭中二級以上重度殘疾人員再補助445元，使其參加并享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險三檔醫(yī)療待遇。特殊困難群體人員有多重身份的，繳費類別按最有利于參保人員的原則確定。自治區(qū)財政對無城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的離休干部遺孀補助545元，個人不繳費，使其參加并享受城鄉(xiāng)居民三檔繳費的醫(yī)療保險待遇。自治區(qū)財政對城鄉(xiāng)特困人員的大額醫(yī)療保險補助標準60元。特殊困難群體個人繳費、補助標準詳見附件1，以上所需資金仍按原渠道解決。對經(jīng)市、縣（區(qū)）扶貧辦核準標注未脫貧的農(nóng)村建檔立卡貧困人員，按照城鄉(xiāng)低保對象的補助標準對其個人繳費部分進行補助，所需經(jīng)費由自治區(qū)財政和市、縣（區(qū)）財政按6:4的比例分擔。上述人員參保繳費隨同其他城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保繳費手續(xù)。
??二、新增門診大病病種
??將血友病、肺結(jié)核病納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險門診大病病種范圍（城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診大病病種同步納入，參照執(zhí)行）。門診大病起付標準、起付標準以上符合基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費用報銷比例均按現(xiàn)行門診大病政策執(zhí)行。根據(jù)血友病、肺結(jié)核病種醫(yī)療費用支出情況和基金承受能力，確定病種年度最高支付限額（附件3），門診大病統(tǒng)籌年度最高支付限額與統(tǒng)籌基金年度最高支付限額捆綁使用。各地要進一步加強門診大病統(tǒng)籌管理工作，嚴格按照就醫(yī)管理程序和診斷標準（附件2），對納入門診大病統(tǒng)籌的參保人員實行動態(tài)管理，確保門診大病統(tǒng)籌基金的合理使用。
??三、工作要求
??各地要加強政策宣傳，動員城鄉(xiāng)居民積極參保繳費，對建檔立卡貧困人口、特困人員、優(yōu)撫對象、殘疾人等特殊人群積極探索更加便捷的參保、結(jié)算服務形式。要及時安排落實財政配套資金，加強基金運行分析，強化基金監(jiān)督管理和醫(yī)療費用監(jiān)控，提高基金使用效率，防范基金運行風險，切實減輕參?；颊哚t(yī)療負擔。各地在調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策過程中遇有重大問題，要及時報告自治區(qū)人力資源社會保障廳、財政廳、民政廳。
??自治區(qū)人力資源和社會保障廳
??????自治區(qū)財政廳
??自治區(qū)民政廳
??2017年10月20日