江蘇省新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格管理辦法
??? 第一條? 為促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，加快科技成果的轉(zhuǎn)化及新技術(shù)的臨床應(yīng)用，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格行為，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國價格法》、《江蘇省價格管理監(jiān)督條例》以及原國家計委、衛(wèi)生部《關(guān)于改革醫(yī)療服務(wù)價格管理的意見》、《國家發(fā)展改革委辦公廳、衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于制定和調(diào)整大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價格指導(dǎo)意見的通知》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，制定本辦法。
??? 第二條? 本辦法適用于省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括營利性和非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)）開展的新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和發(fā)生的相關(guān)價格行為。
第三條 本辦法所稱新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目（以下稱新增項(xiàng)目）是指：未納入《全國醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目規(guī)范》（包括新增和修訂項(xiàng)目）（以下簡稱《項(xiàng)目規(guī)范》）和《江蘇省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格》的項(xiàng)目，國內(nèi)首創(chuàng)或領(lǐng)先和從國外引進(jìn)的新技術(shù)、新方法、新材料，經(jīng)臨床試驗(yàn)及科學(xué)論證（鑒定）對提高診斷和治療水平確有顯著效果的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。
《項(xiàng)目規(guī)范》中已有而我省尚未定價的項(xiàng)目，以及《項(xiàng)目規(guī)范》中已設(shè)立的檢驗(yàn)、檢測項(xiàng)目，因增加了不同的檢驗(yàn)檢測方法，也按照新增項(xiàng)目管理。
? ??第四條 新增項(xiàng)目的申報
? ??（一）新增項(xiàng)目申報應(yīng)具備的條件
1、醫(yī)療技術(shù)、方法及特殊醫(yī)用材料在國內(nèi)具有先進(jìn)水平，經(jīng)臨床試行兩年以上、有確切療效及科學(xué)論證（鑒定）取得顯著效果，反映醫(yī)療市場需求并具備臨床醫(yī)療推廣應(yīng)用條件的；
2、被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為引進(jìn)國外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和方法的；
3、《項(xiàng)目規(guī)范》中我省未定價的項(xiàng)目；
4、符合《項(xiàng)目規(guī)范》的立項(xiàng)要求，不以某種儀器、設(shè)備、試劑的名稱命名；
5、省級以上衛(wèi)生主管部門確認(rèn)，符合國家有關(guān)規(guī)定可以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用的項(xiàng)目；
6、有較為完善的操作規(guī)范。
（二）下列項(xiàng)目不列為新增項(xiàng)目：
1、對《項(xiàng)目規(guī)范》所列項(xiàng)目進(jìn)行分解的項(xiàng)目；
2、技術(shù)尚不成熟未經(jīng)省級以上主管部門批準(zhǔn)（鑒定）和臨床驗(yàn)證，仍屬于科研實(shí)驗(yàn)階段的項(xiàng)目；
3、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；
4、采用新設(shè)備開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，其診斷、治療內(nèi)容與《醫(yī)療服務(wù)價格》所列項(xiàng)目相同的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目；
5、療效不確切，診療目的不明確，診療效果不明顯，不符合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的要求、性價比不合理的項(xiàng)目；
6、已有專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)保障的項(xiàng)目；
7、違反法律法規(guī)和政策有關(guān)規(guī)定的項(xiàng)目。
?? （三）新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)提供的材料
1、申報文件。立項(xiàng)的依據(jù)、理由；
2、證明材料。申報項(xiàng)目的國內(nèi)外科研及臨床成果證書或證明（復(fù)印件）；
3、相關(guān)證書。新材料的產(chǎn)品批準(zhǔn)證書，儀器、器械、試劑和一次性醫(yī)用耗材的須提供醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證、生產(chǎn)（經(jīng)營）許可證（復(fù)印件）；
4、市級價格、衛(wèi)生主管部門（省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)除外）的初審結(jié)論；
5、設(shè)備、試劑、一次性醫(yī)用耗材購貨票據(jù)和設(shè)備維修合同書（復(fù)印件）；
6、《新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目申報表》（見附件1）；
7、其他相關(guān)材料。
第五條? 新增項(xiàng)目的受理
省、市價格、衛(wèi)生主管部門收到申請報告后，應(yīng)及時對報送的文件、資料進(jìn)行核對，對資料不全的，下發(fā)《補(bǔ)充資料通知書》，在規(guī)定期限內(nèi)，申請單位未按規(guī)定上報補(bǔ)充資料的，下發(fā)《不予受理通知書》。
第六條? 新增項(xiàng)目的論證
新增項(xiàng)目實(shí)行專家論證制度，專家由醫(yī)療、價格、醫(yī)政、醫(yī)保等方面的人員組成，以醫(yī)療專家為主。
（一）初審。市級價格、衛(wèi)生部門在上報新增項(xiàng)目前，應(yīng)組織非申報單位的專家（不少于三名專家）參與初審，并加蓋價格、衛(wèi)生部門公章；省管醫(yī)療機(jī)構(gòu)在上報前，應(yīng)通過非本單位人員組成的專家（不少于三名專家）進(jìn)行初審，單位分管負(fù)責(zé)人簽字并加蓋本單位公章。
（二）論證
省衛(wèi)生廳會同省物價局每兩個月研究審查、批準(zhǔn)一次各地新增項(xiàng)目的申報事項(xiàng)。
省物價局、衛(wèi)生廳受理后，由省衛(wèi)生廳委托省醫(yī)學(xué)會對申報新增項(xiàng)目認(rèn)證，必要時也可由省衛(wèi)生廳、省物價局組織有關(guān)專家進(jìn)行論證。
（三）專家論證的主要內(nèi)容為：
1、界定醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請立項(xiàng)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目是否確為新增項(xiàng)目。
2、與原有同類項(xiàng)目的技術(shù)和價格相比，立項(xiàng)的必要性和合理性。
3、根據(jù)《項(xiàng)目規(guī)范》的規(guī)范原則，確定項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目內(nèi)涵、計價單位、使用范圍、建議價格等相關(guān)內(nèi)容。
（四）專家論證程序另行制定。
第七條? 新增項(xiàng)目的公示
對經(jīng)論證可以立項(xiàng)的新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，應(yīng)在有關(guān)媒體向社會公示，一周內(nèi)無異議的，由省衛(wèi)生廳會同省物價局下發(fā)正式新增項(xiàng)目，內(nèi)容包括項(xiàng)目名稱、編碼、項(xiàng)目內(nèi)涵、除外內(nèi)容、說明。
第八條? 新增項(xiàng)目價格的制定
? ???（一）新增項(xiàng)目價格制定的原則
?? ?1、按補(bǔ)償成本定價。新增項(xiàng)目價格按項(xiàng)目直接成本定價（不包括公務(wù)費(fèi)、公用房屋折舊、管理費(fèi)等間接成本），并考慮市場供求及與相關(guān)醫(yī)療項(xiàng)目價格合理比價等因素制定。
2、符合實(shí)際和政策規(guī)定。新增項(xiàng)目服務(wù)例數(shù)應(yīng)符合實(shí)際，按正常的服務(wù)時間、診療（服務(wù)）規(guī)定核定，其中大型設(shè)備檢查、治療價格要從緊、從嚴(yán)掌握，要根據(jù)大型醫(yī)用設(shè)備額定工作量、設(shè)備滿負(fù)荷運(yùn)行和設(shè)備本身的特性制定價格。
（二）新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本構(gòu)成。
新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本由衛(wèi)生材料、低值易耗品、水電費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)、折舊費(fèi)、大修理費(fèi)構(gòu)成，并按如下要求填報：
? 1、低值易耗品、水電費(fèi)按實(shí)際消耗攤?cè)氤杀尽?SPAN>
? ????2、特殊醫(yī)用材料直接消耗，多次使用的，應(yīng)按使用次數(shù)分?jǐn)偂?SPAN>
? 3、勞務(wù)費(fèi)依據(jù)下列公式計算：
?勞務(wù)費(fèi)=醫(yī)療機(jī)構(gòu)全社會月平均工資÷工作日÷工作小時×醫(yī)務(wù)人員參加人數(shù)×診治一人次時間
? 4、折舊費(fèi)包括儀器、設(shè)備折舊，該項(xiàng)目新建專用房屋折舊等。
5、大修理費(fèi)按折舊費(fèi)的20%提取或按合同約定分?jǐn)偂?SPAN>
6、新增檢驗(yàn)類項(xiàng)目成本，醫(yī)院未提供購買醫(yī)療儀器票據(jù)及購買協(xié)議（合同）原件的，應(yīng)扣除醫(yī)療儀器設(shè)備折舊及維修費(fèi)。
7、儀器設(shè)備每次操作時間為熟練操作人員完成一次檢驗(yàn)、診斷或治療所用的社會平均時間。
?(三)價格制定范圍
1、非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增項(xiàng)目價格，委托市級價格主管部門會同衛(wèi)生主管部門根據(jù)省衛(wèi)生廳、省物價局下發(fā)的新增項(xiàng)目制定試行價格，并報省物價局、省衛(wèi)生廳備案，試行期為兩年。
在寧省管醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新增項(xiàng)目價格由省物價局會同省衛(wèi)生廳制定。
2、醫(yī)療儀器（設(shè)備）價值一千萬元以上的大型設(shè)備新增檢查、治療項(xiàng)目價格由省物價局會同省衛(wèi)生廳制定。
3、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增項(xiàng)目價格由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定，并報所在地價格、衛(wèi)生主管部門備案。
4、城市社區(qū)新增項(xiàng)目價格按《江蘇省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格管理暫行辦法》執(zhí)行。
(四)新增項(xiàng)目價格的制定實(shí)行審議小組集體審議制度，經(jīng)審議小組集體審議形成制定價格的意見。
收到省衛(wèi)生廳、省物價局新增項(xiàng)目正式文件，且資料齊全，手續(xù)完備，符合規(guī)定要求的，30個工作日內(nèi)下達(dá)定價文件。
（五）新增項(xiàng)目價格的試行。新增項(xiàng)目價格制定后試行兩年，試行期間國家有規(guī)定的，從其規(guī)定。
（六）新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目正式價格由省物價局會同省衛(wèi)生廳制定，試行價格試行期滿前兩個月由市級價格、衛(wèi)生主管部門向省物價局、省衛(wèi)生廳提出申請，申請報告包括試行期間的價格執(zhí)行情況、當(dāng)?shù)貎r格主管部門的成本監(jiān)審材料等，必要時由省物價局對成本情況進(jìn)行復(fù)審。
在規(guī)定期限內(nèi)未按規(guī)定申報并由省定正式價格的新增項(xiàng)目，試行價格期滿后不再執(zhí)行。
??? 第九條 對違反本辦法規(guī)定構(gòu)成價格違法行為的，由價格主管部門按照《中華人民共和國價格法》和《價格違法行為行政處罰規(guī)定》等法律法規(guī)規(guī)定進(jìn)行處罰。
??? 第十條 本辦法由江蘇省物價局、江蘇省衛(wèi)生廳在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)解釋。
??? 第十一條 本辦法自二〇〇八年一 月一日起執(zhí)行。
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