各區(qū)人力資源和社會(huì)保障局，中央駐津機(jī)關(guān)、事業(yè)單位，市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心，有關(guān)單位：
為加快推進(jìn)中央駐津機(jī)關(guān)、事業(yè)單位參加天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)，依法維護(hù)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益，根據(jù)國家要求并結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下：
一、參保范圍
按照（或參照）公務(wù)員法管理的中央駐津機(jī)關(guān)、事業(yè)單位及其下屬單位的職工和退休人員，應(yīng)按屬地原則參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。
二、參保登記
中央駐津機(jī)關(guān)、事業(yè)單位應(yīng)按照本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，及時(shí)到所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記手續(xù)，并將職工和退休人員全部納入醫(yī)保信息系統(tǒng)統(tǒng)一管理。
三、繳費(fèi)及待遇
中央駐津機(jī)關(guān)、事業(yè)單位應(yīng)按照“統(tǒng)賬結(jié)合”參保模式繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并按規(guī)定繳納大額醫(yī)療費(fèi)救助、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、生育保險(xiǎn)等費(fèi)用。自參保繳費(fèi)之月起，按規(guī)定享受相應(yīng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)待遇。
四、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)繳
中央駐津機(jī)關(guān)、事業(yè)單位退休人員納入本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一管理前，應(yīng)按照以下辦法補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
（一）2001年12月31日之前退休人員，可按規(guī)定享受退休人員醫(yī)保待遇。
（二）2002年1月1日之后，2006年11月30日之前退休人員，按照辦理補(bǔ)繳時(shí)單位參保繳費(fèi)模式和上年度本市職工月平均工資為基數(shù)，一次性補(bǔ)繳2002年1月至本人退休時(shí)實(shí)際繳費(fèi)年限。補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，累計(jì)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)年限男不少于25年、女不少于20年的，可按規(guī)定享受退休人員醫(yī)保待遇。不足上述繳費(fèi)年限的，按規(guī)定一次性補(bǔ)足所差年限的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，按規(guī)定享受退休人員醫(yī)保待遇。
（三）2006年12月1日之后退休人員，累計(jì)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)年限男不少于25年、女不少于20年，且在本市實(shí)際繳費(fèi)年限不少于5年的，可按規(guī)定享受退休人員醫(yī)保待遇。不足上述繳費(fèi)年限的，按規(guī)定一次性補(bǔ)足所差年限的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，可按規(guī)定享受退休人員醫(yī)保待遇。
五、繳費(fèi)年限核定
中央駐津機(jī)關(guān)、事業(yè)單位退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限由所在區(qū)人力社保行政部門負(fù)責(zé)核定。
六、經(jīng)辦管理
中央駐津機(jī)關(guān)、事業(yè)單位參保人員門診特殊病登記、異地就醫(yī)安置登記、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院登記、墊付醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷和妊娠登記等社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，自參保繳費(fèi)之月起，由本市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照本市有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一經(jīng)辦。
本通知自2018年5月1日起執(zhí)行，有效期5年。
2018年4月29日