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【天津】市醫(yī)保局市人社局關(guān)于印發(fā)治療新冠肺炎非醫(yī)保藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目臨時(shí)納入醫(yī)保支付范圍清單的通知

發(fā)布時(shí)間:2020/5/6 13:48:41

信息來源:查看

正文:

各區(qū)醫(yī)保局、人社局,各相關(guān)單位:

為進(jìn)一步做好新冠肺炎疫情防控防治工作,經(jīng)專家論證,制定了《治療新冠肺炎非醫(yī)保藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目臨時(shí)納入醫(yī)保支付范圍的清單》(具體內(nèi)容見附件),用于確診或疑似新型冠狀病毒感染的肺炎患者的醫(yī)保支付工作,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

對(duì)按照《關(guān)于因履行工作職責(zé)感染新型冠狀病毒肺炎的醫(yī)護(hù)及相關(guān)工作人員有關(guān)保障問題的通知》(人社部函〔2020〕11號(hào))認(rèn)定工傷的工傷職工,清單內(nèi)的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目臨時(shí)納入工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。

清單限新冠疫情防控期間執(zhí)行,疫情結(jié)束終止。


附件:治療新冠肺炎非醫(yī)保藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目臨時(shí)納

入醫(yī)保支付范圍的清單




市醫(yī)保局? 市人社局

2020年4月26日

(此件主動(dòng)公開)



附件


治療新冠肺炎非醫(yī)保藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目

臨時(shí)納入醫(yī)保支付范圍的清單


一、藥品部分

(一)基本原則

1.《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》和我市增補(bǔ)醫(yī)保藥品目錄以外的藥品,列入國(guó)家和我市新型冠狀病毒肺炎診療方案的藥品納入本市醫(yī)保報(bào)銷范圍,按照甲類藥品醫(yī)保政策予以報(bào)銷。

2.《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》和我市增補(bǔ)醫(yī)保藥品目錄以內(nèi)的藥品,用于治療新型冠狀病毒肺炎患者,取消相關(guān)限定政策,按照相應(yīng)醫(yī)保政策予以報(bào)銷。

3.未對(duì)接的《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》和我市增補(bǔ)醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品,用于治療新型冠狀病毒肺炎患者,納入本市醫(yī)保報(bào)銷范圍,按照相應(yīng)醫(yī)保政策予以報(bào)銷。

4.《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》和我市增補(bǔ)醫(yī)保藥品目錄以外的藥品,經(jīng)國(guó)家或我市新型冠狀病毒感染肺炎醫(yī)療救治專家組許可,用于治療新型冠狀病毒肺炎患者的藥品,納入本市醫(yī)保報(bào)銷范圍,按照甲類藥品醫(yī)保政策予以報(bào)銷。

5.本目錄內(nèi)藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)以天津市醫(yī)藥采購(gòu)應(yīng)用管理綜合平臺(tái)相應(yīng)藥品采購(gòu)價(jià)格為準(zhǔn)。

(二)第一批藥品種類

序號(hào)

類型

名稱

備注

1

西藥

抗凝血用枸櫞酸鈉溶液


2

西藥

注射用磷酸肌酸鈉


3

西藥

布拉氏酵母菌散


4

西藥

復(fù)方氯己定含漱液


5

西藥

前列地爾注射液


6

西藥

酪酸梭菌腸球菌三聯(lián)活菌片


7

西藥

注射用頭孢他啶阿維巴坦鈉


8

西藥

達(dá)蘆那韋考比司他片


9

中藥飲片

西洋參

單獨(dú)使用時(shí)不予支付

二、診療服務(wù)項(xiàng)目

(一)基本原則

1.在我市醫(yī)保診療目錄以外的項(xiàng)目,列入國(guó)家和我市新型冠狀病毒肺炎診療方案的診療項(xiàng)目納入本市醫(yī)保報(bào)銷范圍,支付標(biāo)準(zhǔn)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2.在我市醫(yī)保診療目錄以外的項(xiàng)目,經(jīng)國(guó)家或我市新型冠狀病毒感染肺炎醫(yī)療救治專家組許可,用于治療新型冠狀病毒肺炎患者的診療項(xiàng)目,納入本市醫(yī)保報(bào)銷范圍,為A類項(xiàng)目,支付標(biāo)準(zhǔn)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

(二)第一批診療項(xiàng)目種類

序號(hào)

項(xiàng)目名稱

單位

最高支付標(biāo)準(zhǔn)(元)

1

有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)動(dòng)脈置管術(shù)

750

2

動(dòng)脈置管拔除術(shù)

792

3

動(dòng)脈內(nèi)壓力監(jiān)測(cè)

小時(shí)

195

4

體外膜肺氧合(ECMO)運(yùn)行監(jiān)測(cè)

小時(shí)

258

5

體外人工膜肺(ECMO)安裝術(shù)

3740

6

體外膜肺(ECMO)的血泵更換術(shù)

1851

7

體外膜肺(ECMO)的膜肺更換術(shù)

1851

8

體外膜肺(ECMO)撤除術(shù)

2827

9

血液凈化用中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管置管術(shù)

1012

10

血液透析導(dǎo)管封管術(shù)

243

11

經(jīng)皮穿刺頸內(nèi)靜脈置管術(shù)

3619

12

經(jīng)電子支氣管鏡采樣刷采樣

557

13

經(jīng)電子支氣管鏡吸痰

873

14

血液凈化用中心靜脈臨時(shí)管拔除術(shù)

420

相關(guān)動(dòng)態(tài)

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