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【天津】2017年天津市人力社保局關(guān)于國家藥品目錄新增藥品納入我市基本醫(yī)保支付管理有關(guān)問題的通知

發(fā)布時(shí)間:2017/10/12 0:00:00

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正文:

各區(qū)人力資源和社會(huì)保障局,各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),有關(guān)單位:

根據(jù)《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)的通知》(人社部發(fā)〔2017〕15號(hào),以下簡稱《國家藥品目錄》),《市人力社保局關(guān)于開展國家藥品目錄新增藥品信息采集工作的通知》(津人社辦發(fā)〔2017〕236號(hào))和《市人力社保局關(guān)于做好國家藥品目錄新增藥品信息采集與醫(yī)保支付銜接工作的通知》(津人社辦發(fā)〔2017〕257號(hào)),按照依法依規(guī)、公平公開公正的原則,通過信息采集和專家評(píng)議,確定了納入我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)(以下簡稱“基本醫(yī)?!保┲Ц豆芾淼摹秶宜幤纺夸洝沸略鏊幤沸畔ⅰ,F(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:

一、執(zhí)行范圍和日期

(一)自2017年10月17日起,將1650個(gè)藥品(詳見附件1),納入我市基本醫(yī)保支付范圍。藥品分類、備注(限定支付范圍)等,按照《國家藥品目錄》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

上述藥品是在今年9月11日至20日《國家藥品目錄》新增藥品信息采集期間,屬于采集范圍并準(zhǔn)確申報(bào)信息,經(jīng)專家評(píng)議確定已列入國家《藥品分類及代碼數(shù)據(jù)庫2.01.01版》,符合納入醫(yī)保支付條件的藥品。

(二)不納入此次基本醫(yī)保支付范圍的130個(gè)藥品(詳見附件2),主要是下列情形:不屬于此次信息采集范圍的;經(jīng)專家評(píng)議確定未列入國家《藥品分類及代碼數(shù)據(jù)庫2.01.01版》的;經(jīng)專家評(píng)議確定雖已列入國家《藥品分類及代碼數(shù)據(jù)庫2.01.01版》,但不符合納入醫(yī)保支付條件的。

其中,不屬于此次信息采集范圍的69個(gè)藥品,將在今后開展同類藥品信息采集工作時(shí),再行組織專家評(píng)議;未列入國家《藥品分類及代碼數(shù)據(jù)庫2.01.01版》的10個(gè)藥品,將在國家數(shù)據(jù)庫更新列入后,適時(shí)組織專家評(píng)議;申報(bào)天津供應(yīng)價(jià)格不符合要求的9個(gè)藥品,可在公示期間遞交相關(guān)材料申請(qǐng)下調(diào)供應(yīng)價(jià)格,調(diào)整后符合要求的,適時(shí)組織專家評(píng)議;經(jīng)專家評(píng)議確定已列入國家《藥品分類及代碼數(shù)據(jù)庫2.01.01版》,但不符合《國家藥品目錄》和《凡例》規(guī)定的42個(gè)藥品,不納入醫(yī)保支付范圍。

二、有關(guān)事宜

(一)2017年10月12日至10月16日,對(duì)參加此次信息采集藥品的專家評(píng)議結(jié)果進(jìn)行公示,公示期5天。藥品企業(yè)如對(duì)評(píng)議結(jié)果有異議,可在公示期內(nèi)向市人力社保部門遞交相關(guān)材料。

(二)為保障新老支付政策銜接,對(duì)納入此次基本醫(yī)保支付范圍的藥品中,屬于原我市基本醫(yī)保支付范圍,但支付政策信息(支付限定、增付比例等)發(fā)生變化的部分藥品,其原醫(yī)保支付信息可繼續(xù)執(zhí)行到2017年12月25日。

(三)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)臨床需求和參?;颊邔?shí)際需要,及時(shí)調(diào)整藥品供應(yīng)和醫(yī)保支付信息,平穩(wěn)做好《國家藥品目錄》執(zhí)行工作。

(四)各相關(guān)藥品企業(yè)應(yīng)按照承諾供應(yīng)價(jià)格保障藥品供應(yīng),維護(hù)價(jià)格穩(wěn)定。如發(fā)生無故漲價(jià)或斷供等情形,將視情節(jié)輕重暫停或取消醫(yī)保支付,并記入企業(yè)誠信管理。

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技術(shù)支持電話:(022)23399964轉(zhuǎn)8020/8021/8022/8023

材料遞交地址:河西區(qū)黑牛城道40號(hào)4號(hào)樓4層408室


?????????? 2017年10月12日



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