市醫(yī)保中心,各縣區(qū)醫(yī)保分局,市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療服務(wù)中心,各定點醫(yī)療機構(gòu):
為貫徹落實《關(guān)于印發(fā)莆田市“肝凈行動”—消除丙肝三年計劃實施方案的通知》(莆衛(wèi)疾控〔2020〕49號)精神,進一步減輕城鄉(xiāng)居民慢性肝炎患者醫(yī)療費用負擔(dān),現(xiàn)就完善我市慢性肝炎(乙、丙、丁型)門診特殊病種用藥保障有關(guān)事項通知如下:
一、將協(xié)議期內(nèi)談判藥品分類代碼XJ05AP 用于治療HCV感染的抗病毒藥物納入慢性肝炎(乙、丙、丁型)門診特殊病種醫(yī)療保險可支付的用藥目錄范圍,限經(jīng)HCV基因分型檢測確診為基因1b型的慢性丙型肝炎患者。
二、用藥目錄的分類及所對應(yīng)的藥品依照《國家醫(yī)保局 人力資源社會保障部關(guān)于印發(fā)<國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》的通知>(醫(yī)保發(fā)〔2019〕46號)。
三、2020年1月1日至本通知印發(fā)之日期間,參保人員經(jīng)HCV基因分型檢測確診為基因1b型的慢性丙型肝炎,在申請慢性肝炎門診特殊病種后所發(fā)生的醫(yī)療費用,經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核符合限制性用藥范圍的,可予以報銷。
四、本通知從印發(fā)之日起實施,之前相關(guān)規(guī)定與本通知規(guī)定不一致的,以本通知規(guī)定為準(zhǔn)。
莆田市醫(yī)療保障局
2020年4月28日