??? 根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于擴(kuò)大職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍的通知》（桂人社規(guī)〔2018〕7號(hào)）要求，結(jié)合我市實(shí)際，我局起草了《關(guān)于擴(kuò)大梧州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍的通知（征求意見稿）》?，F(xiàn)向社會(huì)公開征求意見，所提意見請(qǐng)于6月27日前反饋至梧州市人社局。
聯(lián)系電話：3817255，傳真：3817313，電子郵箱：shbxk3817313@126.com。
梧州市人力資源和社會(huì)保障局
2018年6月20日
?
?
關(guān)于擴(kuò)大梧州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人
賬戶使用范圍的通知（征求意見稿）
?
各縣（市、區(qū)）人力資源和社會(huì)保障局，市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局，全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店，各參保單位、參保人員：
按照《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于擴(kuò)大職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍的通知》（桂人社規(guī)〔2018〕7號(hào)）規(guī)定，為充分發(fā)揮我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金的保障功能，增強(qiáng)互助共濟(jì)性，提高個(gè)人賬戶資金使用效率，現(xiàn)就擴(kuò)大我市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍有關(guān)問題通知如下：
一、擴(kuò)大職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的使用范圍
（一）職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員（以下簡(jiǎn)稱“授權(quán)人”）個(gè)人賬戶資金可支付本人和在同一統(tǒng)籌地區(qū)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶、子女、父母、配偶父母（以下簡(jiǎn)稱“使用人”）在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或住院產(chǎn)生由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用（包括掛號(hào)費(fèi)等一般診療費(fèi)、自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用），以及健康體檢的費(fèi)用。
（二）職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)授權(quán)綁定及使用
授權(quán)人需先行綁定使用人后，其個(gè)人賬戶資金方可供使用人使用。
1.授權(quán)綁定方式
（1）通過“梧州社保局微信公眾號(hào)”辦理。授權(quán)人通過微信平臺(tái)關(guān)注梧州社保局微信公眾號(hào)，完成本人社會(huì)保障卡綁定后，進(jìn)入“我.社?！獦I(yè)務(wù)辦理”頁面進(jìn)行個(gè)人賬戶共濟(jì)授權(quán)綁定操作。
（2）通過“梧州社保通”手機(jī)APP辦理。授權(quán)人通過微信平臺(tái)關(guān)注梧州社保局微信公眾號(hào)，進(jìn)入“我.社?！绫？捌渌表撁嫦螺d“梧州社保通”手機(jī)APP，注冊(cè)登錄APP，在APP首頁點(diǎn)擊“辦事”，進(jìn)入“辦事服務(wù)”頁面進(jìn)行個(gè)人賬戶共濟(jì)授權(quán)綁定操作。
2.授權(quán)綁定范圍。使用人必須為授權(quán)人的配偶、子女、父母、配偶父母，其他關(guān)系人不能綁定。
3.授權(quán)綁定人員基本醫(yī)保參保情況認(rèn)定。授權(quán)人個(gè)人賬戶必須為可正常使用狀態(tài)。使用人為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員的，必須為正常享受待遇狀態(tài)；使用人為職工醫(yī)保參保人員的，其個(gè)人賬戶必須為可正常使用狀態(tài)。授權(quán)綁定人員參保情況由我市醫(yī)保信息系統(tǒng)在綁定時(shí)自動(dòng)確認(rèn)。
4.授權(quán)綁定人員數(shù)量。授權(quán)人可授權(quán)綁定一名或多名使用人使用授權(quán)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金支付由使用人個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。使用人每次只能接受一位授權(quán)人授權(quán)綁定，如需接受其他參保人授權(quán)的，須辦理授權(quán)變更手續(xù)。
5.授權(quán)綁定解綁與變更。授權(quán)人可通過“梧州社保局微信公眾號(hào)”或“梧州社保通”手機(jī)APP辦理解綁、變更使用人手續(xù)，使用人在原授權(quán)人解綁后由新授權(quán)人進(jìn)行綁定授權(quán)。
6.個(gè)人賬戶共濟(jì)待遇有效期限。個(gè)人賬戶共濟(jì)待遇有效期為授權(quán)人完成授權(quán)綁定程序之時(shí)起至授權(quán)人完成解除綁定程序之時(shí)止，期間如授權(quán)人或使用人終止參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)或參保關(guān)系轉(zhuǎn)出本統(tǒng)籌區(qū)的，則對(duì)應(yīng)的個(gè)人賬戶共濟(jì)待遇自動(dòng)終止。
7.個(gè)人賬戶共濟(jì)的使用。使用人在使用授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶資金支付時(shí)，須向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)提供授權(quán)人和使用人的社會(huì)保障卡，新參保未制發(fā)社會(huì)保障卡或社會(huì)保障卡丟失人員可提供“梧州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)無卡人員結(jié)算證”，按規(guī)定程序辦理結(jié)算支付。使用人為職工醫(yī)保參保人員的，其符合個(gè)人賬戶支付條件的費(fèi)用，應(yīng)先由本人個(gè)人賬戶支付，本人個(gè)人賬戶余額不足的，方可使用授權(quán)人個(gè)人賬戶資金代支費(fèi)用。異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)暫不支持個(gè)人賬戶代支費(fèi)用直接結(jié)算業(yè)務(wù)，個(gè)人賬戶共濟(jì)限于梧州市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算和異地住院費(fèi)用手工報(bào)銷使用。
二、擴(kuò)大職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶在定點(diǎn)零售藥店的使用范圍
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人賬戶資金可支付本人在定點(diǎn)藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用材料、批準(zhǔn)文號(hào)為衛(wèi)消字或衛(wèi)殺準(zhǔn)字的消毒用品，以及批準(zhǔn)文號(hào)為國食健字的保健食品。
三、其他事項(xiàng)
（一）各級(jí)人力資源和社會(huì)保障部門要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保有關(guān)政策落實(shí)到位，同時(shí)做好醫(yī)保政策宣傳，強(qiáng)化對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的監(jiān)督、管理。
（二）各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要完善相關(guān)經(jīng)辦管理服務(wù)，配合做好政策宣傳工作，認(rèn)真指導(dǎo)督促各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展相關(guān)工作，加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理。
（三）全市各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)保政策，規(guī)范服務(wù)管理，完善信息系統(tǒng)，為參保人員提供便捷優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
（四）參保人員應(yīng)增強(qiáng)社會(huì)保障卡及密碼管理的安全意識(shí)，因社會(huì)保障卡丟失及密碼泄漏導(dǎo)致的個(gè)人賬戶余額損失，由參保人員承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
（五）授權(quán)人所提供綁定使用人的信息資料必須準(zhǔn)確真實(shí)，對(duì)有弄虛作假、冒名頂替等涉嫌社會(huì)保險(xiǎn)基金欺詐騙取行為的，將依法追究相關(guān)人員的責(zé)任，涉嫌犯罪的，將移送司法機(jī)關(guān)依法處理。
四、本通知自2018年7月1日起施行，今后國家、自治區(qū)有新規(guī)定的，從其規(guī)定。
?
?