根據(jù)《人力資源社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2017年版）的通知》（人社部發(fā)〔2017〕15號(hào)）要求，現(xiàn)制定2017年遼寧省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作方案如下：
??一、目標(biāo)任務(wù)
??按照國(guó)家人社部統(tǒng)一部署和遼寧省委、省政府關(guān)于建設(shè)“健康遼寧”的總體要求，于2017年底前完成我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（以下簡(jiǎn)稱藥品目錄）乙類藥品調(diào)整工作，以適應(yīng)醫(yī)藥技術(shù)發(fā)展進(jìn)步和臨床用藥水平提升，進(jìn)一步優(yōu)化我省藥品目錄結(jié)構(gòu)，適當(dāng)擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)用藥范圍，逐步提高保障水平。
??二、基本原則
??（一）堅(jiān)持以人為本。以保障人民群眾健康為出發(fā)點(diǎn)，以臨床需求為導(dǎo)向，增強(qiáng)醫(yī)保用藥的科學(xué)性、安全性、合理性、可及性。
??（二）堅(jiān)持基本保障。適應(yīng)我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，綜合考慮我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金承受能力和參保人負(fù)擔(dān)，合理調(diào)整藥品目錄品種，實(shí)現(xiàn)保障范圍、保障能力與醫(yī)藥技術(shù)發(fā)展和人民群眾就醫(yī)需求相匹配。
??（三）堅(jiān)持公平公正。堅(jiān)持專家評(píng)審，嚴(yán)格評(píng)審程序，結(jié)合食藥監(jiān)、衛(wèi)生計(jì)生、中醫(yī)藥、物價(jià)等相關(guān)部門的政策規(guī)定，由專家按規(guī)范程序獨(dú)立評(píng)審出具體藥品品種。行政部門不干涉專家評(píng)審。加強(qiáng)工作監(jiān)督，嚴(yán)肅工作紀(jì)律。
??三、調(diào)整內(nèi)容
??（一）調(diào)整范圍
??對(duì)國(guó)家2017版藥品目錄中的藥品限制支付范圍和甲類藥品不予調(diào)整，只進(jìn)行乙類藥品增補(bǔ)。增補(bǔ)的品種應(yīng)為國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的藥品，增補(bǔ)備選范圍以國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局2016年12月底注冊(cè)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，重點(diǎn)考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用量大、臨床廣泛應(yīng)用的藥品品種。
??（二）調(diào)整數(shù)量
??藥品目錄乙類藥品增補(bǔ)數(shù)量為2017年版國(guó)家藥品目錄中乙類藥品數(shù)量的15%，不超過292種。符合國(guó)家要求的民族藥和限工傷、生育保險(xiǎn)支付的藥品不受調(diào)整數(shù)量限制。
??（三）調(diào)整規(guī)則
??堅(jiān)持以滿足人民群眾需求為導(dǎo)向，根據(jù)我省職工群眾疾病譜和臨床用藥情況，按照“補(bǔ)缺、選優(yōu)、支持創(chuàng)新、鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)”的原則，經(jīng)專家評(píng)審，調(diào)入增補(bǔ)臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用廣泛、市場(chǎng)能夠保證供應(yīng)的藥品，堅(jiān)持中西藥品種兼顧。
??以下類別的藥品不列入增補(bǔ)的備選藥品范圍：
??（1）被國(guó)家食藥監(jiān)部門監(jiān)測(cè)存在嚴(yán)重不良反應(yīng)或安全事故或被禁止生產(chǎn)的藥品;
??（2）提高生活質(zhì)量或矯正個(gè)人生活習(xí)慣的藥品，如美容、生發(fā)、減肥、增強(qiáng)性功能、解酒、戒煙等藥品;
??（3）各類預(yù)防性疫苗及藥物;
??（4）非疾病治療必需的藥品，如抗衰老、營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)、保健養(yǎng)生等藥品;
??（5）藥品注冊(cè)劑型為酒劑、茶劑、曲劑、濕巾等劑型的藥品;
??（6）原在2009年版國(guó)家藥品目錄中，2017年版國(guó)家藥品目錄被調(diào)出的藥品。
??（四）其他事項(xiàng)
??我省藥品目錄增補(bǔ)不接受企業(yè)申報(bào)或推薦，不收取評(píng)審費(fèi)和其他各種費(fèi)用，所需資金由財(cái)政專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)列支。
??四、組織機(jī)構(gòu)
??（一）領(lǐng)導(dǎo)小組
??省人力資源和社會(huì)保障廳成立藥品目錄調(diào)整工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組織實(shí)施藥品目錄調(diào)整工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室、專家組和監(jiān)督組。
??（二）辦公室
??設(shè)在省人力資源社會(huì)保障廳醫(yī)療保險(xiǎn)處，負(fù)責(zé)我省藥品目錄調(diào)整的具體組織實(shí)施工作。
??（三）監(jiān)督組
??設(shè)在省紀(jì)委駐省人力資源和社會(huì)保障廳紀(jì)檢組和廳機(jī)關(guān)紀(jì)委，負(fù)責(zé)對(duì)我省藥品目錄增補(bǔ)工作進(jìn)行全程監(jiān)督。
??（四）專家組
??分為咨詢專家和遴選專家，分別負(fù)責(zé)藥品咨詢和遴選投票等工作，咨詢專家與遴選專家互不交叉。由全省各市作風(fēng)正、業(yè)務(wù)強(qiáng)、熟悉并熱心社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)、自愿參與藥品目錄評(píng)審工作的臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)保經(jīng)辦、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等專家學(xué)者組成并建立專家數(shù)據(jù)庫。
??咨詢專家：主要工作是對(duì)藥品分類與數(shù)據(jù)分析提供咨詢、商議確定藥品增補(bǔ)方式與方法、按程序確定藥品遴選原則和范圍、確定備選藥品品種、論證增補(bǔ)藥品的限定支付范圍等。
??遴選專家：主要工作是對(duì)遴選藥品品種進(jìn)行投票遴選。遴選專家從全省專家?guī)熘须S機(jī)抽取產(chǎn)生，涵蓋全省不同地區(qū)、不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和不同專業(yè)類別。
??五、工作程序
??（一）準(zhǔn)備階段
??成立藥品目錄調(diào)整工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確廉政要求和保密原則，制訂工作流程，建立專家數(shù)據(jù)庫和藥品數(shù)據(jù)庫，制定藥品目錄調(diào)整工作方案，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審議后向社會(huì)公示。
??（二）評(píng)審階段
??采取集中封閉評(píng)審方式，在監(jiān)督組的監(jiān)督下，組織專家分別開展咨詢和遴選工作。經(jīng)咨詢專家初選、遴選專家投票、咨詢專家合議等程序，確定我省擬增補(bǔ)藥品品種及限定支付范圍。經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組審議通過后，報(bào)國(guó)家人力資源和社會(huì)保障部備案。
??（三）發(fā)布實(shí)施階段
??經(jīng)國(guó)家人力資源和社會(huì)保障部核準(zhǔn)備案后，發(fā)布《遼寧省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于印發(fā)遼寧省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄的通知》，完成藥品目錄編碼對(duì)照工作，指導(dǎo)全省全面準(zhǔn)確實(shí)施。