各市、區(qū)人力資源和社會(huì)保障局，市各有關(guān)單位，市區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)：
為進(jìn)一步減輕重大疾病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，有效實(shí)現(xiàn)重大疾病精準(zhǔn)支付，現(xiàn)將省人社廳《關(guān)于將有關(guān)藥品納入醫(yī)保特藥用藥管理的通知》（蘇人社發(fā)〔2017〕346號(hào)）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并根據(jù)我市實(shí)際，提出以下意見(jiàn)，請(qǐng)一并貫徹執(zhí)行：
一、參保人員按規(guī)定使用經(jīng)省人社廳統(tǒng)一談判納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)特藥用藥管理范圍的藥品而發(fā)生的費(fèi)用，職工醫(yī)保和居民醫(yī)
保參保人員個(gè)人實(shí)際支付比例暫分別定為35%和40%。其中，參保人員按規(guī)定使用原?。ㄊ校┨厮幎l(fā)生的費(fèi)用，仍按原政策執(zhí)行。
二、特藥治療使用嚴(yán)格執(zhí)行定醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定責(zé)任醫(yī)師、定零售藥店等“三定”管理。市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心具體負(fù)責(zé)醫(yī)保特藥管理工作，根據(jù)省廳統(tǒng)一制定的特藥經(jīng)辦規(guī)程和操作指引，合理確定每一特藥的診療定點(diǎn)醫(yī)院，擇優(yōu)確定每一特藥的責(zé)任醫(yī)師，公開(kāi)、公平擇優(yōu)確定我市的特藥定點(diǎn)零售藥店，并及時(shí)公布相關(guān)信息，確保參?；颊呒皶r(shí)享受特藥待遇。
三、醫(yī)保特藥費(fèi)用中屬于醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金、大病保險(xiǎn)資金共同承擔(dān)，分擔(dān)比例暫確定為3：1，今后可根據(jù)費(fèi)用發(fā)生情況適時(shí)調(diào)整。
四、江陰、宜興市可根據(jù)本地實(shí)際情況，參照本通知規(guī)定執(zhí)行。
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無(wú)錫市人力資源和社會(huì)保障局
2017年12月29日