各縣(市、區(qū))醫(yī)保局:
??? 為貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)保局等八部門(mén)《深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號(hào))要求,根據(jù)省保局《關(guān)于規(guī)范整合器官移植環(huán)節(jié)手術(shù)、產(chǎn)科類、中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(贛醫(yī)保字〔2025〕17號(hào))精神,現(xiàn)將規(guī)范整合器官移植環(huán)節(jié)手術(shù)、產(chǎn)科類、中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)有關(guān)事項(xiàng)通知如下。
??? 一、規(guī)范整合后,設(shè)立29個(gè)器官移植環(huán)節(jié)手術(shù)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,同時(shí)廢止現(xiàn)行19個(gè)器官移植環(huán)節(jié)手術(shù)價(jià)格項(xiàng)目;設(shè)立45個(gè)產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,同時(shí)廢止現(xiàn)行35個(gè)產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,對(duì)2個(gè)現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行修訂;設(shè)立44個(gè)中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,同時(shí)廢止現(xiàn)行48個(gè)中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。相關(guān)項(xiàng)目及價(jià)格見(jiàn)附件,所標(biāo)注價(jià)格為我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)應(yīng)等級(jí)價(jià)格的最高政府指導(dǎo)價(jià),公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)成本變化情況自主向下浮動(dòng)價(jià)格,下浮幅度不限。
??? 二、各縣(市、區(qū))醫(yī)療保障部門(mén)要統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范整合后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)定的“項(xiàng)目編碼”“項(xiàng)目名稱”“服務(wù)產(chǎn)出”“價(jià)格構(gòu)成”“計(jì)價(jià)單位”“說(shuō)明”和“醫(yī)保支付類別”,不得自行制定醫(yī)保支付政策或用變通的方法增加醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,也不得自行調(diào)整醫(yī)保支付范圍內(nèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的支付類別、范圍、比例或另設(shè)立醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。并對(duì)項(xiàng)目開(kāi)展情況進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。同時(shí),各縣(市、區(qū))醫(yī)保部門(mén)應(yīng)通過(guò)醫(yī)保協(xié)議管理等方式同步規(guī)范民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格水平,不得高于本統(tǒng)籌區(qū)同等級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格水平。
??? 三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格公示等有關(guān)規(guī)定,及時(shí)將整合后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目發(fā)布在主要服務(wù)場(chǎng)所或官方網(wǎng)站,接受社會(huì)監(jiān)督。
??? 四、本通知自2025年4月1日起執(zhí)行。若國(guó)家或我省有新規(guī)定的,按新規(guī)定執(zhí)行。
宜春市醫(yī)療保障局
2025年3月25日