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大連市護(hù)理等4類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表
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序號(hào)
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項(xiàng)目編碼
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項(xiàng)目名稱
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項(xiàng)目內(nèi)涵
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除外內(nèi)容
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計(jì)價(jià)單位
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最高限價(jià)
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計(jì)價(jià)說明
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醫(yī)保類別
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醫(yī)保類
別備注
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三級(jí)
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二級(jí)
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一級(jí)及其他
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一
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13
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護(hù)理類
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使用說明：
1. 以護(hù)理為重點(diǎn)，按照分級(jí)護(hù)理、?？谱o(hù)理、專項(xiàng)護(hù)理分類設(shè)立價(jià)格項(xiàng)目。
2.“價(jià)格構(gòu)成”，指項(xiàng)目價(jià)格應(yīng)涵蓋的各類資源消耗，用于確定計(jì)價(jià)單元的邊界，是各級(jí)醫(yī)療保障部門制定調(diào)整項(xiàng)目價(jià)格考慮的測算因子，不應(yīng)作為臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)理解，不是實(shí)際操作方式、路徑、步驟、程序的強(qiáng)制性要求，價(jià)格構(gòu)成中包含，但個(gè)別臨床實(shí)踐中非必要、未發(fā)生的，無需強(qiáng)制要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)減計(jì)費(fèi)用。所列“設(shè)備投入”包括但不限于操作設(shè)備、器具及固定資產(chǎn)投入。
3. “加收項(xiàng)”，指同一項(xiàng)目以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時(shí)，確有必要制定差異化收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)而細(xì)分的一類子項(xiàng)，包括在原項(xiàng)目價(jià)格基礎(chǔ)上增加或減少收費(fèi)的情況，具體的加/減收標(biāo)準(zhǔn)（加/減收率或加/減收金額）由各地依權(quán)限制定；實(shí)際應(yīng)用中，同時(shí)涉及多個(gè)加收項(xiàng)的，以項(xiàng)目單價(jià)為基礎(chǔ)計(jì)算相應(yīng)的加/減收水平后，據(jù)實(shí)收費(fèi)。
4. “擴(kuò)展項(xiàng)”，指同一項(xiàng)目下以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時(shí)，只擴(kuò)展價(jià)格項(xiàng)目適用范圍、不額外加價(jià)的一類子項(xiàng)，子項(xiàng)的價(jià)格按主項(xiàng)目執(zhí)行。
5. “基本物質(zhì)資源消耗”，指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分割的易耗品，包括但不限于各類消毒用品、儲(chǔ)存用品、清潔用品、個(gè)人防護(hù)用品、標(biāo)簽、垃圾處理用品、沖洗液、潤滑劑、壓舌板、滑石粉、治療巾（單）、棉球、棉簽、紗布（墊）、普通繃帶、固定帶、治療護(hù)理盤（包）、注射器、護(hù)（尿）墊、中單、沖洗工具、備皮工具、牙墊等?；疚镔|(zhì)資源消耗成本計(jì)入項(xiàng)目價(jià)格，不另行收費(fèi)。除基本物質(zhì)資源消耗以外的其他耗材，按照實(shí)際采購價(jià)格零差率銷售。
6.“分級(jí)護(hù)理”含一般傳染病護(hù)理，納入價(jià)格構(gòu)成中，不再單獨(dú)計(jì)費(fèi)。
7.“分級(jí)護(hù)理”中的評(píng)估，包括但不限于壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、日常生活能力評(píng)定、疼痛綜合評(píng)定、營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、嗆咳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等相關(guān)護(hù)理評(píng)估，已納入價(jià)格構(gòu)成，不作為臨床量表單獨(dú)立項(xiàng)，不額外計(jì)入收費(fèi)。
8.對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”不單設(shè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，按照“上門服務(wù)費(fèi)+護(hù)理項(xiàng)目價(jià)格”的方式計(jì)費(fèi)。
9.涉及“包括……”“……等”的，屬于開放型表述，所指對(duì)象不僅局限于表述中列明的事項(xiàng)，也包括未列明的同類事項(xiàng)。
10.“管·日”指每日每管，即按照每日實(shí)際護(hù)理管路數(shù)量計(jì)費(fèi)。如一名患者既行尿管護(hù)理又行胃腸減壓管路護(hù)理，可按照“引流管護(hù)理”×2的方式計(jì)費(fèi)，并在醫(yī)囑中體現(xiàn)的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行在收費(fèi)單據(jù)中備注，方便患方理解。
11.除指南項(xiàng)目有特殊規(guī)定不能同時(shí)收取外，?？谱o(hù)理可以與分級(jí)護(hù)理、專項(xiàng)護(hù)理同時(shí)收取。
12.按日收取的各項(xiàng)護(hù)理費(fèi)用，按各地現(xiàn)行政策施行。
13.本指南所稱的“兒童”是指6歲及以下未成年人。周歲的計(jì)算方法以法律的相關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)。
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1
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011301000010000
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特級(jí)護(hù)理
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指為病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者；各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者提供的相關(guān)護(hù)理。價(jià)格涵蓋觀察病情及生命體征、制定護(hù)理措施、根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療用藥、評(píng)估、評(píng)定、記出入量、書寫護(hù)理記錄、輔助實(shí)施生活護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚清潔、會(huì)陰護(hù)理、肛周護(hù)理、叩背護(hù)理、眼部護(hù)理、心理護(hù)理、給予患者舒適和功能體位、預(yù)防并發(fā)癥、實(shí)施床旁交接班、健康指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含其他專項(xiàng)護(hù)理。
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日
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150
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136
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123
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甲
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011301000010001
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特級(jí)護(hù)理-兒童（加收）
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指為病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者；各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的兒童患者提供的相關(guān)護(hù)理。
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日
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22.5
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20.4
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18.5
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|
甲
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2
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011301000020000
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Ⅰ級(jí)護(hù)理
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指為病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；自理能力重度依賴的患者的患者提供的相關(guān)護(hù)理。價(jià)格涵蓋觀察病情及生命體征、制定護(hù)理措施、根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療用藥、評(píng)估、評(píng)定、記出入量、書寫護(hù)理記錄、輔助實(shí)施生活護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚清潔、會(huì)陰護(hù)理、肛周護(hù)理、叩背護(hù)理、眼部護(hù)理、心理護(hù)理、給予患者舒適和功能體位、預(yù)防并發(fā)癥、實(shí)施床旁交接班、健康指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含其他專項(xiàng)護(hù)理。
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日
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60
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54
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49
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甲
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011301000020001
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Ⅰ級(jí)護(hù)理-兒童（加收）
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指為病情趨向穩(wěn)定的重癥兒童患者；病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的兒童患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的兒童患者；自理能力重度依賴的患者的患者提供的相關(guān)護(hù)理。
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日
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9
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8.1
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7.3
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甲
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3
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011301000030000
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Ⅱ級(jí)護(hù)理
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指病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者；病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者；病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者提供的相關(guān)護(hù)理。價(jià)格涵蓋觀察病情及生命體征、根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療用藥、評(píng)估、評(píng)定、輔助實(shí)施生活護(hù)理、書寫護(hù)理記錄，皮膚清潔、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含專項(xiàng)護(hù)理。
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日
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22.5
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20.4
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18.5
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分級(jí)護(hù)理與口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、肛周護(hù)理每日計(jì)費(fèi)之和不得高于Ⅰ級(jí)護(hù)理價(jià)格。
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甲
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4
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011301000040000
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Ⅲ級(jí)護(hù)理
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指病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無依賴的患者提供的相關(guān)護(hù)理。價(jià)格涵蓋觀察病情及生命體征、根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療用藥、評(píng)估、評(píng)定、書寫護(hù)理記錄、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含專項(xiàng)護(hù)理。
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日
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12
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10.9
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9.9
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|
甲
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5
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011302000010000
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急診留觀護(hù)理
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指為需留在急診進(jìn)行觀察的患者提供的相關(guān)護(hù)理。價(jià)格涵蓋觀察病情及生命體征、制定護(hù)理措施、根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療用藥、評(píng)估、評(píng)定、書寫護(hù)理記錄、輔助實(shí)施生活護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚清潔、會(huì)陰護(hù)理、肛周護(hù)理、叩背護(hù)理、眼部護(hù)理、心理護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥、實(shí)施床旁交接班、健康指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含其他專項(xiàng)護(hù)理。
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日
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60
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54
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49
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當(dāng)天轉(zhuǎn)住院的，急診留觀與分級(jí)護(hù)理費(fèi)用不得同時(shí)收取。
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甲
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6
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011302000020000
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重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理
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指在重癥監(jiān)護(hù)病房內(nèi)，護(hù)理人員為重癥監(jiān)護(hù)患者提供的相關(guān)護(hù)理。價(jià)格涵蓋密切觀察病情及生命體征、根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療用藥、評(píng)估患者狀態(tài)、評(píng)定相關(guān)指標(biāo)、記出入量、隨時(shí)配合搶救、及時(shí)書寫護(hù)理記錄、喂食、翻身、洗漱、并發(fā)癥預(yù)防等全方位實(shí)施生活護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、肛周護(hù)理、心理護(hù)理、健康指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含其他專項(xiàng)護(hù)理。
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小時(shí)
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9
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8.1
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7.3
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1.指在重癥監(jiān)護(hù)病房內(nèi)實(shí)施的護(hù)理操作，不可與分級(jí)護(hù)理同時(shí)收費(fèi)，可以與嚴(yán)密隔離護(hù)理/保護(hù)性隔離護(hù)理同時(shí)收費(fèi)，不包含監(jiān)測項(xiàng)目費(fèi)用。
2.轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房后按“小時(shí)”收取重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理費(fèi)用，轉(zhuǎn)入普通病房后，當(dāng)日可按“日”收取分級(jí)護(hù)理費(fèi)用。
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甲
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011302000020001
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重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理-兒童（加收）
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指在重癥監(jiān)護(hù)病房內(nèi)，護(hù)理人員為重癥監(jiān)護(hù)兒童患者提供的相關(guān)護(hù)理。
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小時(shí)
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1.4
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1.2
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1
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甲
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7
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011302000030000
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精神病人護(hù)理
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指對(duì)精神病患者提供的護(hù)理。價(jià)格涵蓋密切巡視患者、觀察患者情緒變化、并對(duì)患者提供適宜的照顧、采取預(yù)防意外事件發(fā)生的措施、做好健康教育指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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日
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33
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30
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27
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甲
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8
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011302000040000
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嚴(yán)密隔離護(hù)理
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指對(duì)甲類、乙類傳染病患者在嚴(yán)密隔離條件下提供的護(hù)理。價(jià)格涵蓋穿戴個(gè)人防護(hù)用品、標(biāo)識(shí)、患者排出物消毒處理、生活垃圾及醫(yī)療垃圾處理、消毒及細(xì)菌采樣等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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日
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80
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72
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65
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嚴(yán)密隔離護(hù)理?xiàng)l件參照《全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范(2023年版)》。
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甲
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011302000040001
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嚴(yán)密隔離護(hù)理-兒童（加收）
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指對(duì)甲類、乙類傳染病兒童患者在嚴(yán)密隔離條件下提供的護(hù)理。
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日
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12
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10.9
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9.9
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甲
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9
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011302000050000
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保護(hù)性隔離護(hù)理
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指對(duì)抵抗力低、極易感染患者在保護(hù)性隔離條件下的護(hù)理。價(jià)格涵蓋觀察病情及生命體征、評(píng)估、評(píng)定、防護(hù)用品、消毒清潔及細(xì)菌采樣等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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日
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70
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63
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57
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保護(hù)性隔離條件參照《全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范(2023年版)》。
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甲
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011302000050001
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保護(hù)性隔離護(hù)理-兒童（加收）
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指對(duì)抵抗力低、極易感染兒童患者在保護(hù)性隔離條件下的護(hù)理。
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日
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10.5
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9.5
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8.6
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甲
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10
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011302000060000
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新生兒護(hù)理
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指對(duì)從胎兒娩出、臍帶結(jié)扎后至28天的嬰兒進(jìn)行的相關(guān)護(hù)理。價(jià)格涵蓋喂養(yǎng)、更換尿布、臀部護(hù)理、臍部殘端護(hù)理、稱體重、觀察皮膚、洗浴、撫觸、更換衣物被服、肛管排氣、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、肛周護(hù)理等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含其他專項(xiàng)護(hù)理。
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日
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50
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45
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40
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不與分級(jí)護(hù)理同時(shí)收取。
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甲
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11
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011302000070000
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早產(chǎn)兒護(hù)理
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指對(duì)出生時(shí)胎齡小于37周，糾正胎齡至44周的早產(chǎn)兒進(jìn)行的相關(guān)護(hù)理。價(jià)格涵蓋評(píng)估病情、核對(duì)醫(yī)囑、胎齡，監(jiān)護(hù)呼吸、體溫、心率變化及各器官功能的成熟情況、體位管理、喂養(yǎng)、更換尿布、臀部護(hù)理、臍部殘端護(hù)理、肛管排氣、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、肛周護(hù)理等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含其他專項(xiàng)護(hù)理。
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日
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80
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72
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65
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不與分級(jí)護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理同時(shí)收取。
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甲
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12
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011303000010000
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口腔護(hù)理
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指為高熱、鼻飼、不能經(jīng)口進(jìn)食、人工氣道等患者進(jìn)行的口腔清潔護(hù)理。價(jià)格涵蓋評(píng)估病情、核對(duì)信息、檢查口腔、按口腔護(hù)理操作流程清潔口腔、觀察生命體征、給予健康宣教及心理護(hù)理等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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|
次
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11
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10
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9
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已包含在特級(jí)護(hù)理、Ⅰ級(jí)護(hù)理及重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理價(jià)格構(gòu)成中，不得重復(fù)收取此項(xiàng)收費(fèi)；在為患者提供Ⅱ級(jí)護(hù)理、Ⅲ級(jí)護(hù)理，且同時(shí)提供上述三項(xiàng)專項(xiàng)護(hù)理的，可按“次”據(jù)實(shí)收費(fèi)。
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甲
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13
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011303000020000
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會(huì)陰護(hù)理
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指為泌尿生殖系統(tǒng)感染、大小便失禁、會(huì)陰部皮膚破損、留置導(dǎo)尿、產(chǎn)后及各種會(huì)陰部術(shù)后的患者進(jìn)行的會(huì)陰清潔護(hù)理。價(jià)格涵蓋評(píng)估病情、核對(duì)信息、排空膀胱、擦洗或沖洗會(huì)陰、尿管，處理用物，給予做好健康教育及心理護(hù)理等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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|
次
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11
|
10
|
9
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已包含在特級(jí)護(hù)理、Ⅰ級(jí)護(hù)理及重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理價(jià)格構(gòu)成中，不得重復(fù)收取此項(xiàng)收費(fèi)；在為患者提供Ⅱ級(jí)護(hù)理、Ⅲ級(jí)護(hù)理，且同時(shí)提供上述三項(xiàng)專項(xiàng)護(hù)理的，可按“次”據(jù)實(shí)收費(fèi)。
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甲
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14
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011303000030000
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肛周護(hù)理
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指為肛周膿腫、大便失禁等患者進(jìn)行的肛周護(hù)理。所定價(jià)格涵蓋核對(duì)信息、準(zhǔn)備、觀察肛周皮膚黏膜、清潔，涂藥或濕敷等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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|
次
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11
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10
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9
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已包含在特級(jí)護(hù)理、Ⅰ級(jí)護(hù)理及重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理價(jià)格構(gòu)成中，不得重復(fù)收取此項(xiàng)收費(fèi)；在為患者提供Ⅱ級(jí)護(hù)理、Ⅲ級(jí)護(hù)理，且同時(shí)提供上述三項(xiàng)專項(xiàng)護(hù)理的，可按“次”據(jù)實(shí)收費(fèi)。
|
甲
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15
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011303000040000
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置管護(hù)理
（深靜脈/動(dòng)脈）
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對(duì)深靜脈置管/動(dòng)脈置管管路實(shí)施維護(hù)，使管路維持正常功能。價(jià)格涵蓋導(dǎo)管狀態(tài)評(píng)估、管路疏通、封管，必要時(shí)更換輸液接頭等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含創(chuàng)口換藥。
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管·日
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20
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18
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16.3
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1.深靜脈置管包括中心靜脈導(dǎo)管(CVC)、經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管(PICC)、輸液港(PORT）等。
2.外周靜脈置管護(hù)理含在注射費(fèi)價(jià)格構(gòu)成中，不單獨(dú)計(jì)費(fèi)。
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甲
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16
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011303000050000
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氣管插管護(hù)理
|
對(duì)氣管插管實(shí)施維護(hù)，維持正常通氣功能。價(jià)格涵蓋監(jiān)測并記錄導(dǎo)管深度與氣囊壓力、氣道給藥及氣囊管理、清理導(dǎo)管污物、更換牙墊及固定物，必要時(shí)行撤機(jī)拔管前評(píng)估（含人工氣囊壓力測定及連續(xù)測定、自主呼吸試驗(yàn)、氣囊漏氣試驗(yàn)、咳嗽風(fēng)流速試驗(yàn)）等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含吸痰。
|
|
日
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22
|
20
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18
|
|
甲
|
|
|
17
|
011303000060000
|
氣管切開護(hù)理
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對(duì)氣管切開套管（含經(jīng)皮氣切插管）實(shí)施維護(hù)，維持正常通氣功能。價(jià)格涵蓋觀察氣切周圍皮膚、套管取出清潔并消毒或更換套管、更換敷料及固定物，必要時(shí)行氣道給藥等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含吸痰。
|
|
日
|
55
|
50
|
45
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更換套管是置管的延伸服務(wù)，按照醫(yī)生醫(yī)囑更換套管，單獨(dú)收取耗材費(fèi)用。
|
甲
|
|
|
18
|
011303000070000
|
引流管護(hù)理
|
對(duì)各種引流管路（含尿管、胃腸減壓管路等）實(shí)施維護(hù)，保持引流通暢。價(jià)格涵蓋觀察引流液性狀及記量、檢查引流管位置并固定、沖洗、更換引流袋等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含創(chuàng)口換藥。
|
|
管·日
|
13.6
|
12.3
|
11.1
|
|
甲
|
|
|
011303000070001
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引流管護(hù)理-閉式引流護(hù)理（加收）
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對(duì)閉式引流管路實(shí)施維護(hù)，保持引流通暢。
|
|
管·日
|
8.5
|
7.7
|
7
|
|
甲
|
|
|
19
|
011303000080000
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腸內(nèi)營養(yǎng)輸注護(hù)理
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指經(jīng)鼻胃/腸管、造瘺等途徑灌注藥物或要素飲食的患者的護(hù)理。價(jià)格涵蓋患者腸內(nèi)營養(yǎng)期間，評(píng)估病情、固定/沖洗管路、觀察管路和患者腹部體征及排泄情況、心理護(hù)理、健康教育等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含創(chuàng)口換藥。
|
|
日
|
11
|
10
|
9
|
|
甲
|
|
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20
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011303000090000
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造口/造瘺護(hù)理
|
指對(duì)造口/造瘺實(shí)施維護(hù)，維持患者排泄通暢的護(hù)理。價(jià)格涵蓋造口評(píng)估、觀察排泄物/分泌物性狀、清潔造口及周圍皮膚、定期更換造口裝置、心理護(hù)理、造口/造瘺護(hù)理健康指導(dǎo)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含創(chuàng)口換藥。
|
|
每造口/每造瘺·日
|
11
|
10
|
9
|
|
甲
|
|
|
21
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011303000100000
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壓力性損傷護(hù)理
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指對(duì)有壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)或已出現(xiàn)壓力性損傷患者，實(shí)施預(yù)防或護(hù)理。價(jià)格涵蓋評(píng)估患者病情及配合程度、評(píng)估壓瘡分級(jí)和危險(xiǎn)因素、協(xié)助患者取適當(dāng)體位、采用敷料等支撐面減壓保護(hù)、定時(shí)翻身、協(xié)助患者恢復(fù)舒適體位、處理用物、記錄、健康教育及心理護(hù)理。必要時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面抗感染、滲液管理和周圍皮膚保護(hù)等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。不含換藥。
|
|
日
|
20
|
18
|
16.3
|
|
甲
|
|
|
22
|
441303000110011
|
免陪照護(hù)服務(wù)
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指公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)事項(xiàng)，指在沒有家屬和護(hù)工參與的情況下，完全由護(hù)士、護(hù)理員承擔(dān)患者全部生活護(hù)理。價(jià)格涵蓋生活照顧等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
日
|
100
|
90
|
81
|
1.指在特級(jí)護(hù)理、I級(jí)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上同時(shí)開展免陪照護(hù)服務(wù)的，可在特級(jí)護(hù)理、I級(jí)護(hù)理收費(fèi)的同時(shí)，加收該項(xiàng)目收費(fèi)；2.免陪照護(hù)患者家庭根據(jù)自身需要自行雇傭護(hù)理員，通過市場化解決，不屬于醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理范疇。
|
丙
|
|
|
二
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|
產(chǎn)科類
|
使用說明：
1.“價(jià)格構(gòu)成”，指項(xiàng)目價(jià)格應(yīng)涵蓋的各類資源消耗，用于確定計(jì)價(jià)單元的邊界，是各級(jí)醫(yī)療保障部門制定調(diào)整項(xiàng)目價(jià)格考慮的測算因子，不應(yīng)作為臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)理解，不是實(shí)際操作方式、路徑、步驟、程序的強(qiáng)制性要求，價(jià)格構(gòu)成中包含，但個(gè)別臨床實(shí)踐中非必要、未發(fā)生的，無需強(qiáng)制要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)減計(jì)費(fèi)用。所列“設(shè)備投入”包括但不限于操作設(shè)備、器具及固定資產(chǎn)投入。
2.“加收項(xiàng)”，指同一項(xiàng)目以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時(shí)，確有必要制定差異化收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)而細(xì)分的一類子項(xiàng)，包括在原項(xiàng)目價(jià)格基礎(chǔ)上增加或減少收費(fèi)的情況，具體的加/減收標(biāo)準(zhǔn)（加/減收率或加/減收金額）由各地依權(quán)限制定。實(shí)際應(yīng)用中，同時(shí)涉及多個(gè)加收項(xiàng)的，以項(xiàng)目單價(jià)為基礎(chǔ)計(jì)算各項(xiàng)的加/減收水平后，求和得出加/減收金額。
3.“擴(kuò)展項(xiàng)”，指同一項(xiàng)目下以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時(shí)，只擴(kuò)展價(jià)格項(xiàng)目適用范圍、不額外加價(jià)的一類子項(xiàng)，子項(xiàng)的價(jià)格按主項(xiàng)目執(zhí)行。
4.“基本物耗”指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分割的易耗品，包括但不限于各類消殺滅菌用品、儲(chǔ)存用品、清潔用品、個(gè)人防護(hù)用品、垃圾處理用品、陰道擴(kuò)張器、沖洗液、潤滑劑、棉球、棉簽、紗布（墊）、護(hù)（尿）墊、手術(shù)巾（單）、治療巾（單）、中單、治療護(hù)理盤（包）、手術(shù)包、注射器、滑石粉、防滲漏墊、標(biāo)簽、可復(fù)用的操作器具、沖洗工具。基本物耗成本計(jì)入項(xiàng)目價(jià)格，不另行收費(fèi)。除基本物耗以外的其他耗材，按照實(shí)際采購價(jià)格零差率銷售。
5.計(jì)價(jià)單位“胎/次”，指每胎每次。
6.涉及“復(fù)雜”“特殊”等內(nèi)涵未盡的表述，除立項(xiàng)指南中已明確的情形外，醫(yī)院實(shí)踐中按照“特殊”“復(fù)雜”情形計(jì)費(fèi)的，應(yīng)以國家級(jí)技術(shù)規(guī)范、臨床指南或?qū)＜夜沧R(shí)中的明確定性為前提，下同。
7.指南價(jià)格構(gòu)成中所稱的“穿刺”為主項(xiàng)操作涉及的必要穿刺技術(shù)。
8.指南中涉及“包括……”“……等”的，屬于開放型表述，所指對(duì)象不僅局限于表述中列明的事項(xiàng)，也包括未列明的同類事項(xiàng)。
9.本指南項(xiàng)目所稱的“內(nèi)鏡下輔助操作”，指涉及內(nèi)鏡下的輔助操作，包括但不限于腹腔鏡、宮腔鏡、胎兒鏡、羊膜鏡等各類內(nèi)鏡，統(tǒng)一按“內(nèi)鏡下輔助操作”加收。
|
|
1
|
013112020010000
|
產(chǎn)前常規(guī)檢查
|
產(chǎn)前對(duì)孕婦進(jìn)行的規(guī)范檢查、遺傳等咨詢解答及有關(guān)健康指導(dǎo)。價(jià)格涵蓋推算孕周、測量孕婦體重、宮高、腹圍、血壓及聽胎心、孕期觸診，以及判斷胎位狀態(tài)、胎兒是否符合孕周等孕期檢查、分娩前評(píng)估和健康指導(dǎo)步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
次
|
37
|
33.6
|
30.5
|
指在門診/急診期間對(duì)孕婦進(jìn)行的常規(guī)檢查及健康指導(dǎo)，在住院期間對(duì)孕/產(chǎn)婦實(shí)施價(jià)格構(gòu)成中所列的醫(yī)療服務(wù)事項(xiàng)，不再單獨(dú)計(jì)費(fèi)，例如國家衛(wèi)生健康委制定發(fā)布技術(shù)規(guī)范中所列的“多普勒胎心計(jì)數(shù)”。
|
甲
|
|
|
2
|
013112020020000
|
胎心監(jiān)測
|
監(jiān)測胎兒心率及宮縮壓力波形實(shí)時(shí)變化，達(dá)到評(píng)估胎兒宮內(nèi)情況的目的。價(jià)格涵蓋定位、固定探頭、監(jiān)測、出具報(bào)告等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
胎/次
|
36.6
|
33.2
|
30.1
|
監(jiān)測的時(shí)間要求對(duì)照國家衛(wèi)生健康委《全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范（2023年版）》相關(guān)內(nèi)容。
|
甲
|
|
|
3
|
013112020030000
|
胎心監(jiān)測（遠(yuǎn)程）
|
遠(yuǎn)程監(jiān)測胎兒心率及宮縮壓力波形實(shí)時(shí)變化，達(dá)到產(chǎn)婦離院狀態(tài)下評(píng)估胎兒宮內(nèi)情況的目的。價(jià)格涵蓋定位、固定探頭、監(jiān)測、出具報(bào)告等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
日
|
100
|
90
|
81
|
|
丙
|
|
|
4
|
013112020070000
|
催引產(chǎn)
|
通過各種方式促宮頸成熟，以促發(fā)臨產(chǎn)。價(jià)格涵蓋促宮頸成熟等所有必要操作所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
日
|
243
|
220
|
200
|
指自然日，不足一個(gè)自然日按一個(gè)自然日計(jì)。
|
甲
|
|
|
5
|
013112020080000
|
產(chǎn)程管理
|
臨產(chǎn)后，進(jìn)入待產(chǎn)室至第二產(chǎn)程前或陰道試產(chǎn)，對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展進(jìn)行管理。價(jià)格涵蓋觀察產(chǎn)婦生命體征、宮縮及宮口擴(kuò)張情況、監(jiān)測胎心、判斷產(chǎn)程進(jìn)展、記錄產(chǎn)程過程，給予相應(yīng)的安撫、指導(dǎo)，根據(jù)需要采取干預(yù)措施，必要時(shí)行人工破膜等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
次
|
100
|
90
|
81
|
第二產(chǎn)程是指從宮口開全至胎兒娩出。
|
甲
|
|
|
6
|
013314000010000
|
陰道分娩（常規(guī)）
|
陰道分娩接生及新生兒處理的全過程處置。所定價(jià)格涵蓋自第二產(chǎn)程開始至第四產(chǎn)程結(jié)束期間常規(guī)經(jīng)陰道分娩的全過程和必要操作，包括對(duì)產(chǎn)婦的密切觀察、生產(chǎn)指導(dǎo)、干預(yù)措施，協(xié)助胎兒娩出、胎盤娩出，對(duì)臍帶、胎盤、胎膜的檢查處理，對(duì)產(chǎn)道的檢查、會(huì)陰側(cè)切、縫合及裂傷修補(bǔ)（1-2度），母嬰觀察、處理、評(píng)分及記錄等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
胎/次
|
1110
|
1009
|
917
|
|
甲
|
|
|
013314000010001
|
陰道分娩（常規(guī)）-會(huì)陰裂傷修補(bǔ)（限3-4度）（加收）
|
陰道分娩接生及新生兒處理的全過程處置，并行會(huì)陰裂傷修補(bǔ)（限3-4度）。
|
|
次
|
1260
|
1145
|
1040
|
|
甲
|
|
|
013314000010002
|
陰道分娩（常規(guī)）-宮頸裂傷修補(bǔ)（加收）
|
陰道分娩接生及新生兒處理的全過程處置，并行宮頸裂傷修補(bǔ)。
|
|
次
|
1050
|
954
|
867
|
|
甲
|
|
|
7
|
013314000020000
|
陰道分娩（復(fù)雜）
|
產(chǎn)婦或胎兒存在情況復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)較高等情況，經(jīng)陰道分娩接生及新生兒處理的全過程處置。所定價(jià)格涵蓋自第二產(chǎn)程開始至第四產(chǎn)程結(jié)束期間復(fù)雜情況經(jīng)陰道分娩的全過程和必要操作，包括對(duì)產(chǎn)婦的密切觀察、生產(chǎn)指導(dǎo)、干預(yù)措施，協(xié)助胎兒娩出、胎盤娩出，對(duì)臍帶、胎盤、胎膜的檢查處理，對(duì)產(chǎn)道的檢查、會(huì)陰側(cè)切、縫合及裂傷修補(bǔ)（1-2度），母嬰觀察、處理、評(píng)分及記錄等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
胎/次
|
2375
|
2159
|
1962
|
“陰道分娩（復(fù)雜）”是指：產(chǎn)婦或胎兒存在瘢痕子宮、巨大兒、胎兒臀位、肩難產(chǎn)等顯著增加陰道分娩難度及風(fēng)險(xiǎn)的情況，或生產(chǎn)過程中醫(yī)務(wù)人員采用胎位旋轉(zhuǎn)、臀位助產(chǎn)、器械助產(chǎn)、手取胎盤等特殊措施的情況。
|
甲
|
|
|
013314000020001
|
陰道分娩（復(fù)雜）-會(huì)陰裂傷修補(bǔ)（限3-4度）（加收）
|
產(chǎn)婦或胎兒存在情況復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)較高等情況，經(jīng)陰道分娩接生及新生兒處理的全過程處置，并行會(huì)陰裂傷修補(bǔ)（限3-4度）。
|
|
次
|
1260
|
1145
|
1040
|
甲
|
|
|
013314000020002
|
陰道分娩（復(fù)雜）-宮頸裂傷修補(bǔ)（加收）
|
產(chǎn)婦或胎兒存在情況復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)較高等情況，經(jīng)陰道分娩接生及新生兒處理的全過程處置，宮頸裂傷修補(bǔ)。
|
|
次
|
1050
|
954
|
867
|
甲
|
|
|
8
|
013314000030000
|
剖宮產(chǎn)（常規(guī)）
|
產(chǎn)婦難產(chǎn)或不適于陰道分娩，通過手術(shù)方式分娩接生及新生兒處理的全過程處置。價(jià)格涵蓋常規(guī)情況通過手術(shù)娩出胎兒的全過程和必要操作，包括切開子宮、娩出胎兒、胎盤處理、清理縫合、止血包扎處理等手術(shù)全過程，新生兒的觀察、處理、評(píng)分及記錄等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
胎/次
|
1600
|
1454
|
1321
|
與陰道分娩不能同時(shí)收費(fèi)
|
甲
|
|
|
013314000030001
|
剖宮產(chǎn)（常規(guī)）-陰道分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)（加收）
|
產(chǎn)婦難產(chǎn)或不適于陰道分娩，陰道分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)，通過手術(shù)方式分娩接生及新生兒處理的全過程處置。
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|
胎/次
|
800
|
727
|
660
|
甲
|
|
|
9
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013314000040000
|
剖宮產(chǎn)（復(fù)雜）
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產(chǎn)婦難產(chǎn)或不適于陰道分娩，且產(chǎn)婦或胎兒存在情況復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)較高等情況，通過手術(shù)方式分娩接生及新生兒處理的全過程處置。價(jià)格涵蓋復(fù)雜情況通過手術(shù)娩出胎兒的全過程和必要操作，包括切開子宮、娩出胎兒、胎盤處理、清理縫合、止血包扎處理等手術(shù)全過程，新生兒的觀察、處理、評(píng)分及記錄等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
胎/次
|
2630
|
2390
|
2172
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“剖宮產(chǎn)（復(fù)雜）”是指：產(chǎn)婦或胎兒存在前置胎盤、胎盤植入、凝血功能異常、子宮肌瘤（4-5cm以上）、瘢痕子宮、胎兒橫位、胎兒臀位、產(chǎn)程中剖宮產(chǎn)、腹膜外妊娠等顯著增加剖宮產(chǎn)實(shí)施難度及風(fēng)險(xiǎn)的情況。
|
甲
|
|
|
013314000040001
|
剖宮產(chǎn)（復(fù)雜）-陰道分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)（加收）
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產(chǎn)婦難產(chǎn)或不適于陰道分娩，陰道分娩轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)，且產(chǎn)婦或胎兒存在情況復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)較高等情況，通過手術(shù)方式分娩接生及新生兒處理的全過程處置。
|
|
次
|
1315
|
1195
|
1086
|
甲
|
|
|
10
|
013112020090000
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分娩鎮(zhèn)痛
|
采用麻醉鎮(zhèn)痛，以起到減輕產(chǎn)婦分娩過程疼痛，提高分娩質(zhì)量及舒適度，保證孕產(chǎn)安全的作用。價(jià)格涵蓋評(píng)估、建立通路、擺放體位、穿刺、置管、劑量驗(yàn)證、觀察、注藥、氧飽和度監(jiān)測、裝置連接、參數(shù)設(shè)定、評(píng)分、記錄、分析病情，必要時(shí)調(diào)整劑量、撤除裝置等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
2小時(shí)
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560/2小時(shí)
100/小時(shí)
|
509/2小時(shí)
90/小時(shí)
|
462/2小時(shí)
81/小時(shí)
|
以2小時(shí)為基價(jià)，超過2小時(shí)每增加1小時(shí)。
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乙
|
|
|
11
|
013112020100000
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導(dǎo)樂分娩
|
由專業(yè)人員給予孕婦導(dǎo)樂相關(guān)知識(shí)講解及陪伴，進(jìn)行合理用力及分娩配合指導(dǎo)。應(yīng)用呼吸減痛、分娩球、腰骶按摩、自由體位等非藥物方法減輕分娩疼痛、協(xié)助產(chǎn)程進(jìn)展，給予產(chǎn)婦生活照護(hù)和陪伴。價(jià)格涵蓋在導(dǎo)樂過程中隨時(shí)觀察產(chǎn)程進(jìn)展等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
次
|
市場調(diào)節(jié)價(jià)
|
市場調(diào)節(jié)價(jià)
|
市場調(diào)節(jié)價(jià)
|
|
丙
|
|
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12
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013112020110000
|
親情陪產(chǎn)
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產(chǎn)婦在孕產(chǎn)過程中，由醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)家屬進(jìn)入產(chǎn)房陪同孕產(chǎn)，直至胎兒娩出。價(jià)格涵蓋陪產(chǎn)過程中所需的基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
次
|
市場調(diào)節(jié)價(jià)
|
市場調(diào)節(jié)價(jià)
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市場調(diào)節(jié)價(jià)
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丙
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13
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013112020120000
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胎兒外倒轉(zhuǎn)
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糾正異常胎位（臀位、橫位），創(chuàng)造順產(chǎn)條件。價(jià)格涵蓋評(píng)估、胎位矯正、包扎固定、術(shù)后孕婦觀察等胎兒外倒轉(zhuǎn)所有必要操作所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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|
次
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400
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363
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330
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|
甲
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14
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013314000050000
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宮頸環(huán)扎術(shù)（常規(guī)）
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對(duì)宮頸機(jī)能不全的治療，達(dá)到延長孕周，維持胎兒存活目的。價(jià)格涵蓋消毒、宮頸固定、縫合、拆線，必要時(shí)胎膜復(fù)位等宮頸環(huán)扎術(shù)所有必要操作所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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|
次
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1870
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1700
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1545
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乙
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013314000050001
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宮頸環(huán)扎術(shù)（常規(guī)）-內(nèi)鏡下輔助操作（加收）
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對(duì)宮頸機(jī)能不全的內(nèi)鏡下治療，達(dá)到延長孕周，維持胎兒存活目的。
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|
次
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695
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631
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573
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|
乙
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15
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013314000060000
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宮頸環(huán)扎術(shù)（特殊）
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對(duì)宮口擴(kuò)張3cm以上等特殊情況的緊急環(huán)扎治療，達(dá)到延長孕周，維持胎兒存活目的。價(jià)格涵蓋消毒、宮頸固定、縫合、拆線，必要時(shí)胎膜復(fù)位等宮頸環(huán)扎術(shù)所有必要操作所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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|
次
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2224
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2021
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1837
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|
乙
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013314000060001
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宮頸環(huán)扎術(shù)（特殊）-內(nèi)鏡下輔助操作（加收）
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對(duì)宮口擴(kuò)張3cm以上等特殊情況的緊急環(huán)扎內(nèi)鏡下治療，達(dá)到延長孕周，維持胎兒存活目的。
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|
次
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1112
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1010
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918
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|
乙
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16
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013112020130000
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產(chǎn)時(shí)宮外治療
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在生產(chǎn)過程中對(duì)有呼吸道梗阻和胸部疾病的胎兒進(jìn)行處理，達(dá)到安全生產(chǎn)的目的。價(jià)格涵蓋消毒、氣管插管/氣管切開、采取措施避免胎盤過早剝離、胎兒手術(shù)等必要操作所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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胎/次
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2000
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1818
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1652
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|
甲
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17
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013112020140000
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胎兒宮內(nèi)輸血
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在宮腔內(nèi)對(duì)胎兒進(jìn)行輸血治療。價(jià)格涵蓋穿刺、抽血、輸血等胎兒宮內(nèi)輸血所有必要操作所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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胎/次
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3000
|
2727
|
2479
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|
乙
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18
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013112020150000
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胎盤血管交通支凝固治療
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在宮腔內(nèi)利用各種能量源對(duì)胎兒的胎盤血管交通支進(jìn)行凝固治療。價(jià)格涵蓋穿刺、內(nèi)鏡置入、觀察、凝結(jié)胎盤血管交通支、撤除等胎盤血管交通支凝固治療所有必要操作所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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胎/次
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2400
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2181
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1982
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|
乙
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013112020150001
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胎盤血管交通支凝固治療-內(nèi)鏡下輔助操作（加收）
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在宮腔內(nèi)利用各種能量源對(duì)胎兒的胎盤血管交通支進(jìn)行內(nèi)鏡下凝固治療。
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|
次
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1200
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1090
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990
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|
乙
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19
|
013112020160000
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羊水調(diào)節(jié)
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經(jīng)羊膜腔穿刺對(duì)羊水進(jìn)行抽吸、引流、灌注、置換，達(dá)到維持胎兒生長環(huán)境穩(wěn)定的目的。價(jià)格涵蓋定位、消毒、穿刺、抽吸/灌注、放置引流管等羊水調(diào)節(jié)所有必要操作所需人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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|
次
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278
|
252
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229
|
|
乙
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013112020160001
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羊水調(diào)節(jié)-內(nèi)鏡下輔助操作（加收）
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經(jīng)羊膜腔穿刺內(nèi)鏡下對(duì)羊水進(jìn)行抽吸、引流、灌注、置換，達(dá)到維持胎兒生長環(huán)境穩(wěn)定的目的。
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|
次
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139
|
126
|
114
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|
乙
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20
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013112020170000
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子宮壓迫止血
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經(jīng)藥物等保守治療無效，需要壓迫止血，達(dá)到止血目的。價(jià)格涵蓋擴(kuò)張宮口、探查宮腔并清宮、填塞宮腔或縫合、壓迫止血，必要時(shí)材料取出等所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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|
次
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626
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569
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517
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|
乙
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21
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013112020040000
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羊膜腔穿刺
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經(jīng)羊膜腔獲取檢測樣本，用于產(chǎn)前診斷。價(jià)格涵蓋定位、消毒、穿刺、取樣、觀察等羊膜腔穿刺所有必要操作所需人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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|
胎/次
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278
|
252
|
229
|
|
甲
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013112020040001
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羊膜腔穿刺-內(nèi)鏡下輔助操作（加收）
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經(jīng)羊膜腔內(nèi)鏡下獲取檢測樣本，用于產(chǎn)前診斷。
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胎/次
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139
|
126
|
114
|
|
甲
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|
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013112020040100
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羊膜腔穿刺注藥（擴(kuò)展）
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經(jīng)羊膜腔穿刺注藥。
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胎/次
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278
|
252
|
229
|
|
甲
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|
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22
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013112020180000
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臍靜脈穿刺
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經(jīng)羊膜腔獲取胎兒臍靜脈血。價(jià)格涵蓋定位、消毒、穿刺、抽血等臍靜脈穿刺所有必要操作所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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胎/次
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278
|
252
|
229
|
|
丙
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|
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23
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013112020050000
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絨毛取材
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穿刺獲取胎盤絨毛樣本。價(jià)格涵蓋定位、消毒、穿刺、取材等絨毛取材所有必要操作所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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胎/次
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336
|
305
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277
|
|
丙
|
|
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24
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013112020060000
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胎兒內(nèi)鏡檢查
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經(jīng)內(nèi)鏡觀察宮內(nèi)胎兒及胎盤情況。價(jià)格涵蓋定位、內(nèi)鏡置入、觀察、撤除等，必要時(shí)取樣等操作所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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胎/次
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506
|
460
|
418
|
|
乙
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25
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013314000070000
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院外分娩產(chǎn)后處置
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產(chǎn)婦于院外娩出胎兒后，在院內(nèi)對(duì)產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行的產(chǎn)后處理。價(jià)格涵蓋第三產(chǎn)程開始的臍帶和胎盤處理，會(huì)陰裂傷修補(bǔ)（1-2度）、側(cè)切及縫合、胎兒娩出后母嬰觀察等院外分娩產(chǎn)后處置所有必要操作所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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|
次
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880
|
800
|
727
|
|
甲
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013314000070001
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院外分娩產(chǎn)后處置-會(huì)陰裂傷修補(bǔ)（限3-4度）（加收）
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產(chǎn)婦于院外娩出胎兒后，在院內(nèi)對(duì)產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行的產(chǎn)后處理，并行會(huì)陰裂傷修補(bǔ)（限3-4度）。
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|
次
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1260
|
1145
|
1040
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|
甲
|
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013314000070002
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院外分娩產(chǎn)后處置-宮頸裂傷修補(bǔ)（加收）
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產(chǎn)婦于院外娩出胎兒后，在院內(nèi)對(duì)產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行的產(chǎn)后處理，并行宮頸裂傷修補(bǔ)。
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|
次
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1050
|
954
|
867
|
|
甲
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|
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26
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013112020190000
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藥物減胎
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因孕婦要求或醫(yī)學(xué)指征，通過藥物終止多胎妊娠中某一或兩個(gè)（及以上）胎兒的發(fā)育。價(jià)格涵蓋消毒、穿刺、注藥等藥物減胎所有必要操作所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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|
胎/次
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1000
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909
|
826
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|
丙
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|
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27
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013314000080000
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手術(shù)減胎
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因孕婦要求或醫(yī)學(xué)指征，通過手術(shù)終止多胎妊娠中某一或兩個(gè)（及以上）胎兒的發(fā)育。價(jià)格涵蓋消毒、確認(rèn)位置、穿刺、使用電凝、激光、射頻等各種方式進(jìn)行減胎所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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胎/次
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3110
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2827
|
2570
|
|
丙
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|
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013314000080001
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手術(shù)減胎-內(nèi)鏡下輔助操作（加收）
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因孕婦要求或醫(yī)學(xué)指征，通過內(nèi)鏡下手術(shù)終止多胎妊娠中某一或兩個(gè)（及以上）胎兒的發(fā)育。
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|
次
|
1555
|
1413
|
1284
|
|
丙
|
|
|
28
|
013112020200000
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中期引產(chǎn)
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孕中期通過藥物等方式終止胎兒發(fā)育，促宮頸成熟達(dá)到臨產(chǎn)狀態(tài)。價(jià)格涵蓋消毒、促宮頸成熟、胎兒處理等中期引產(chǎn)所有必要操作所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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|
胎/次
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278
|
252
|
229
|
|
甲
|
|
|
29
|
013112020210000
|
晚期引產(chǎn)
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孕晚期通過藥物等方式終止胎兒發(fā)育，促宮頸成熟達(dá)到臨產(chǎn)狀態(tài)。價(jià)格涵蓋消毒、促宮頸成熟、胎兒處理等晚期引產(chǎn)所有必要操作所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
胎/次
|
328
|
298
|
270
|
|
甲
|
|
|
30
|
013112020220000
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死胎接生
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死胎娩出及處理全過程，不含尸體處理。價(jià)格涵蓋消毒、協(xié)助娩出、胎盤處置，必要時(shí)使用器械助產(chǎn)等死胎接生所有必要操作所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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|
胎/次
|
520
|
472
|
429
|
|
甲
|
|
|
三
|
43
|
中醫(yī)骨傷類
|
使用說明:
1.“價(jià)格構(gòu)成”，指項(xiàng)目價(jià)格應(yīng)涵蓋的各類資源消耗，用于確定計(jì)價(jià)單元的邊界，是各級(jí)醫(yī)療保障部門制定調(diào)整項(xiàng)目價(jià)格考慮的測算因子，不應(yīng)作為臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)理解，不是實(shí)際操作方式、路徑、步驟、程序的強(qiáng)制性要求，價(jià)格構(gòu)成中包含，但個(gè)別臨床實(shí)踐中非必要、未發(fā)生的，無需強(qiáng)制要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)減計(jì)費(fèi)用。所列“設(shè)備投入”包括但不限于操作設(shè)備、器具及固定資產(chǎn)投入。
2.“加收項(xiàng)”，指同一項(xiàng)目以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時(shí)，確有必要制定差異化收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)而細(xì)分的一類子項(xiàng)，包括在原項(xiàng)目價(jià)格基礎(chǔ)上增加或減少收費(fèi)的情況，具體的加/減收標(biāo)準(zhǔn)（加/減收率或加/減收金額）由各地依權(quán)限制定；實(shí)際應(yīng)用中，同時(shí)涉及多個(gè)加收項(xiàng)的，以項(xiàng)目單價(jià)為基礎(chǔ)計(jì)算各項(xiàng)的加/減收水平后，求和得出加/減收金額。
3.“擴(kuò)展項(xiàng)”，指同一項(xiàng)目下以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時(shí)，只擴(kuò)展價(jià)格項(xiàng)目適用范圍、不額外加價(jià)的一類子項(xiàng)，子項(xiàng)的價(jià)格按主項(xiàng)目執(zhí)行。
4.“基本物耗”指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分割的易耗品，包括但不限于各類消殺滅菌用品、標(biāo)簽、儲(chǔ)存用品、清潔用品、個(gè)人防護(hù)用品、垃圾處理用品、沖洗液、潤滑劑、棉球、棉簽、紗布（墊）、護(hù)（尿）墊、手術(shù)巾（單）、治療巾（單）、中單、治療護(hù)理盤(包）、手術(shù)包、注射器、防滲漏墊、懸吊巾、壓墊、棉墊、可復(fù)用的操作器具、各種針具刀具等。基本物耗成本計(jì)入項(xiàng)目價(jià)格，不另行收費(fèi)。除基本物耗以外的其他耗材，按照實(shí)際采購價(jià)格零差率另行收費(fèi)。
5.“每關(guān)節(jié)”是指，單個(gè)大關(guān)節(jié)（肩、肘、腕、髖、膝、踝）、頸椎、胸椎、腰椎、單側(cè)手掌部關(guān)節(jié)、單側(cè)足部關(guān)節(jié)、單側(cè)顳頜關(guān)節(jié)、單側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)。
6. 本指南所稱的“兒童”是指6歲及以下未成年人。周歲的計(jì)算方法以法律的相關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)。
7. 本指南中涉及“包括……”“……等”的，屬于開放型表述，所指對(duì)象不僅局限于表述中列明的事項(xiàng)，也包括未列明的同類事項(xiàng)。
|
|
1
|
014300000010000
|
手法整復(fù)術(shù)（關(guān)節(jié)脫位）
|
通過手法（或輔助器械）使脫位或紊亂關(guān)節(jié)復(fù)位。價(jià)格涵蓋擺位、整復(fù)、包扎、必要時(shí)固定等步驟，以及必要時(shí)使用輔助器械所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
每關(guān)節(jié)
|
195
|
177
|
160
|
|
乙
|
|
|
014300000010001
|
手法整復(fù)術(shù)（關(guān)節(jié)脫位）-兒童（加收）
|
通過手法（或輔助器械）使兒童脫位或紊亂關(guān)節(jié)復(fù)位。
|
|
每關(guān)節(jié)
|
29.3
|
26.6
|
24.1
|
|
乙
|
|
|
2
|
014300000020000
|
手法整復(fù)術(shù)（復(fù)雜關(guān)節(jié)脫位）
|
通過手法（或輔助器械）使脫位復(fù)雜關(guān)節(jié)復(fù)位。價(jià)格涵蓋擺位、整復(fù)、包扎、必要時(shí)固定等步驟，以及必要時(shí)使用輔助器械所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
每關(guān)節(jié)
|
432
|
392
|
356
|
“復(fù)雜關(guān)節(jié)脫位”指寰樞椎、髖關(guān)節(jié)、骨盆等關(guān)節(jié)脫位以及陳舊性脫位。
|
乙
|
|
|
014300000020001
|
手法整復(fù)術(shù)（復(fù)雜關(guān)節(jié)脫位）-兒童（加收）
|
通過手法（或輔助器械）使兒童脫位復(fù)雜關(guān)節(jié)復(fù)位。
|
|
每關(guān)節(jié)
|
64.8
|
58.9
|
53.5
|
|
乙
|
|
|
3
|
014300000030000
|
手法整復(fù)術(shù)（骨傷）
|
通過正骨手法（或輔助器械）使骨折或韌帶損傷復(fù)位。價(jià)格涵蓋擺位、整復(fù)、包扎、必要時(shí)固定等步驟，以及必要時(shí)使用輔助器械所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
每處骨折
|
240
|
218
|
198
|
|
乙
|
|
|
014300000030001
|
手法整復(fù)術(shù)（骨傷）-兒童（加收）
|
通過正骨手法（或輔助器械）使兒童骨折或韌帶損傷復(fù)位。
|
|
每處骨折
|
36
|
32.7
|
29.7
|
|
乙
|
|
|
4
|
014300000040000
|
手法整復(fù)術(shù)（復(fù)雜骨傷）
|
通過正骨手法（或輔助器械）使復(fù)雜骨折或韌帶損傷復(fù)位。價(jià)格涵蓋擺位、整復(fù)、包扎、必要時(shí)固定等步驟，以及必要時(shí)使用輔助器械所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
每處骨折
|
485
|
440
|
400
|
“復(fù)雜骨傷”指脊柱、骨盆、關(guān)節(jié)內(nèi)等骨折以及陳舊性、粉碎性骨折。
|
乙
|
|
|
014300000040001
|
手法整復(fù)術(shù)（復(fù)雜骨傷）-兒童（加收）
|
通過正骨手法（或輔助器械）使兒童復(fù)雜骨折或韌帶損傷復(fù)位。
|
|
每處骨折
|
72.8
|
66
|
60
|
|
乙
|
|
|
5
|
014300000050000
|
小夾板固定術(shù)
|
通過小夾板等各種外固定方式對(duì)骨折部位進(jìn)行包扎固定。價(jià)格涵蓋擺位、固定等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
部位
|
365
|
331
|
300
|
|
甲
|
|
|
5
|
014300000050001
|
小夾板固定術(shù)-兒童（加收）
|
通過小夾板等各種外固定方式對(duì)兒童骨折部位進(jìn)行包扎固定。
|
|
部位
|
54.8
|
49.8
|
45.2
|
|
甲
|
|
|
6
|
014300000060000
|
小夾板調(diào)整術(shù)
|
根據(jù)患者復(fù)診情況對(duì)小夾板等外固定裝置進(jìn)行調(diào)整。價(jià)格涵蓋觀察、調(diào)整等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
|
|
部位
|
121
|
110
|
100
|
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甲
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014300000060001
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小夾板調(diào)整術(shù)-兒童（加收）
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根據(jù)兒童患者復(fù)診情況對(duì)小夾板等外固定裝置進(jìn)行調(diào)整。
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部位
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18.2
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16.5
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15
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甲
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7
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014300000070000
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中醫(yī)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
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使用各種針具、釘具，以內(nèi)固定方式復(fù)位固定骨折部位。價(jià)格涵蓋擺位、消毒、進(jìn)針、牽拉復(fù)位、撬撥、包扎固定等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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每處骨折
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590
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536
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487
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乙
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014300000070001
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中醫(yī)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)-兒童（加收）
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使用各種針具、釘具，以內(nèi)固定方式復(fù)位固定兒童骨折部位。
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每處骨折
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88.5
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80.4
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73
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|
乙
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8
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014300000080000
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手法松解術(shù)
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通過理筋、松筋、彈撥等手法疏通經(jīng)絡(luò)、松解粘連、滑利關(guān)節(jié)。價(jià)格涵蓋擺位、手法疏通等步驟，以及必要時(shí)使用輔助器械所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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次
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255
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231
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210
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不與同部位中醫(yī)推拿同時(shí)收費(fèi)。
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乙
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014300000080001
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手法松解術(shù)-兒童（加收）
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通過理筋、松筋、彈撥等手法疏通兒童經(jīng)絡(luò)、松解粘連、滑利關(guān)節(jié)。
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次
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38.3
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34.8
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31.6
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乙
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9
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014300000090000
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手法擠壓術(shù)
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?通過撫觸擠壓腱鞘囊腫，使囊腫破裂。價(jià)格涵蓋定位、撫觸、擠壓等步驟所需的人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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次
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88
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80
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72
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甲
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014300000090001
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手法擠壓術(shù)-兒童（加收）
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通過撫觸擠壓兒童腱鞘囊腫，使囊腫破裂。
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|
次
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13.2
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12
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10.9
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甲
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四
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中醫(yī)特殊療法類
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使用說明:
1.“價(jià)格構(gòu)成”，指項(xiàng)目價(jià)格應(yīng)涵蓋的各類資源消耗，用于確定計(jì)價(jià)單元的邊界，是各級(jí)醫(yī)療保障部門制定調(diào)整項(xiàng)目價(jià)格考慮的測算因子，不應(yīng)作為臨床技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)理解，不是實(shí)際操作方式、路徑、步驟、程序的強(qiáng)制性要求，價(jià)格構(gòu)成中包含，但個(gè)別臨床實(shí)踐中非必要、未發(fā)生的，無需強(qiáng)制要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)減計(jì)費(fèi)用。所列“設(shè)備投入”包括但不限于操作設(shè)備、器具及固定資產(chǎn)投入。
2.“加收項(xiàng)”，指同一項(xiàng)目以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時(shí)，確有必要制定差異化收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)而細(xì)分的一類子項(xiàng)，包括在原項(xiàng)目價(jià)格基礎(chǔ)上增加或減少收費(fèi)的情況，具體的加/減收標(biāo)準(zhǔn)（加/減收率或加/減收金額）由各地依權(quán)限制定；實(shí)際應(yīng)用中，同時(shí)涉及多個(gè)加收項(xiàng)的，以項(xiàng)目單價(jià)為基礎(chǔ)計(jì)算各項(xiàng)的加/減收水平后，求和得出加/減收金額。
3.“擴(kuò)展項(xiàng)”，指同一項(xiàng)目下以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時(shí)，只擴(kuò)展價(jià)格項(xiàng)目適用范圍、不額外加價(jià)的一類子項(xiàng)，子項(xiàng)的價(jià)格按主項(xiàng)目執(zhí)行。
4.“基本物耗”指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分割的易耗品，包括但不限于各類消殺滅菌用品、標(biāo)簽、儲(chǔ)存用品、清潔用品、個(gè)人防護(hù)用品、垃圾處理用品、沖洗液、潤滑劑、棉球、棉簽、紗布（墊）、護(hù)（尿）墊、手術(shù)巾（單）、治療巾（單）、中單、治療護(hù)理盤(包）、手術(shù)包、注射器、防滲漏墊、懸吊巾、壓墊、棉墊、可復(fù)用的操作器具、各種針具刀具等?；疚锖某杀居?jì)入項(xiàng)目價(jià)格，不另行收費(fèi)。除基本物耗以外的其他耗材，按照實(shí)際采購價(jià)格零差率另行收費(fèi)。
5.“兒童”是指6歲及以下未成年人。周歲的計(jì)算方法以法律的相關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)。
6.涉及“包括……”“……等”的，屬于開放型表述，所指對(duì)象不僅局限于表述中列明的事項(xiàng)，也包括未列明的同類事項(xiàng)。
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1
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014600000010000
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針刀（鉤活）療法
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使用針刀、鈹針、刃針等各種針刀具，對(duì)病變組織松解剝離，起到緩解癥狀或治療疾病的作用。價(jià)格涵蓋定位、穿刺、剝離、包扎等人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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部位
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220
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200
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181
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甲
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014600000010001
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針刀（鉤活）療法-脊柱針刀療法（加收）
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使用針刀、鈹針、刃針等各種針刀具，對(duì)脊柱病變組織松解剝離，起到緩解癥狀或治療疾病的作用。
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部位
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33
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30
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27
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甲
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2
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014600000020000
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點(diǎn)穴療法
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通過對(duì)穴位或局部點(diǎn)壓施術(shù)，起到緩解癥狀或治療疾病的作用。價(jià)格涵蓋定位、施壓等人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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次
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39.5
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35.9
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32.6
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|
丙
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3
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014600000030000
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中醫(yī)烙法
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通過烙具烙燙病變部位，起到緩解癥狀或治療疾病的作用。所定價(jià)格涵蓋定位、消毒、烙燙等人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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次
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152
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138
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125
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|
甲
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014600000030001
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中醫(yī)烙法-兒童（加收）
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通過烙具烙燙病兒童變部位，起到緩解癥狀或治療疾病的作用。
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次
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22.8
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20.7
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18.1
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|
甲
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4
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014600000040000
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白內(nèi)障針撥術(shù)
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通過撥障針摘除晶狀體混濁部分。價(jià)格涵蓋散瞳、消毒、開瞼、切口、撥障針撥斷晶狀體懸韌帶、晶體壓入玻璃體腔、出針、閉合切口、包扎等人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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單眼
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待定
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待定
|
待定
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|
丙
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5
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014600000050000
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足底反射療法
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通過手法對(duì)足部反射區(qū)進(jìn)行刺激，起到緩解癥狀或治療疾病的作用。價(jià)格涵蓋泡洗、定位、穴位刺激等人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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次
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44
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40
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36
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不與中醫(yī)推拿同時(shí)收費(fèi)。
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丙
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6
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014600000060000
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紅皮病清消治療
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針對(duì)紅皮病病變部位進(jìn)行清創(chuàng)處理、中藥外敷，起到促進(jìn)皮損愈合的作用。價(jià)格涵蓋消毒、清創(chuàng)、敷藥、包扎等人力資源和基本物質(zhì)資源消耗。
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次
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33
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30
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27
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甲
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