2025年6月27日，省醫(yī)保局印發(fā)《云南省開展集采藥品“三進(jìn)”實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》），為便于公眾知曉政策內(nèi)容，現(xiàn)將《實(shí)施方案》內(nèi)容解讀如下：
一、什么是“三進(jìn)”？
指集中帶量采購(gòu)（以下簡(jiǎn)稱“集采”）藥品進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店（以下簡(jiǎn)稱“三進(jìn)”機(jī)構(gòu)）。
二、為什么要開展集采藥品“三進(jìn)”？
藥品集采開展以來(lái)，在擠出藥品價(jià)格虛高水分、減輕群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)等方面成效顯著。為更好滿足廣大群眾能在更多渠道就近就便購(gòu)買到質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的集采藥品，按照國(guó)家醫(yī)保局工作部署，結(jié)合我省實(shí)際，在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，印發(fā)《實(shí)施方案》，在全省范圍推進(jìn)“三進(jìn)”，進(jìn)一步擴(kuò)大集采政策覆蓋面，更多惠及廣大群眾。
三、“三進(jìn)”集采藥品如何確定？
為方便群眾就近就便購(gòu)買常用集采藥品，《實(shí)施方案》提出以心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等常見(jiàn)病、慢性病用藥為重點(diǎn)，公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定參與集采，鼓勵(lì)定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)院、定點(diǎn)零售藥店參與集采，通過(guò)云南省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)合理采購(gòu)和銷售集采藥品。同時(shí)，引導(dǎo)集采中選企業(yè)在保障供應(yīng)集采任務(wù)量的基礎(chǔ)上，通過(guò)醫(yī)保信息平臺(tái)招采子系統(tǒng)，自愿將集采藥品納入《云南省集采藥品“三進(jìn)”藥品品種參考清單》（以下簡(jiǎn)稱《清單》），并按集采中選價(jià)供應(yīng)，方便參加“三進(jìn)”的定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店采購(gòu)配備集采藥品?！叭M(jìn)”不搞“一刀切”限制集采外藥品配備銷售，可提供多樣化藥品，滿足廣大群眾的多元化需求。
四、如何參加集采報(bào)量和采購(gòu)？
公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參加集采的定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)根據(jù)臨床需求，對(duì)照相應(yīng)批次集采報(bào)量文件要求，如實(shí)填報(bào)上年度實(shí)際采購(gòu)量和下年度需求量。參加集采并報(bào)量的定點(diǎn)零售藥店，應(yīng)按照相應(yīng)批次集采報(bào)量文件要求，根據(jù)市場(chǎng)環(huán)境，合理填報(bào)采購(gòu)需求量。未參加報(bào)量的定點(diǎn)零售藥店，可參照《清單》明確采購(gòu)品種和需求量，通過(guò)云南省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)，按照供需雙方自愿原則，采購(gòu)相應(yīng)集采藥品。
五、如何規(guī)范“三進(jìn)”？
參加集采藥品的定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店應(yīng)做到“六規(guī)范”：
一是規(guī)范集采藥品銷售價(jià)格（其中：公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照藥品“零差率”政策，以集采中選價(jià)銷售；定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以不高于中選價(jià)銷售；鼓勵(lì)定點(diǎn)零售藥店以不高于中選價(jià)銷售）；
二是規(guī)范雙標(biāo)簽（集采中選價(jià)格和銷售價(jià)格）；
三是規(guī)范公示藥品價(jià)格；
四是規(guī)范做好藥品追溯碼掃描；
五是規(guī)范設(shè)置集采藥品銷售專區(qū)，并在顯著位置規(guī)范公示當(dāng)月銷售的集采藥品品種、價(jià)格等信息；
六是規(guī)范公布醫(yī)保部門咨詢投訴電話。
六、對(duì)參加“三進(jìn)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店有什么激勵(lì)措施？
對(duì)符合規(guī)范且實(shí)際配備集采藥品品種數(shù)較多（零售藥店達(dá)到50種，民營(yíng)綜合型三級(jí)醫(yī)院達(dá)到80種，其他民營(yíng)醫(yī)院達(dá)到50種）的定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)院或定點(diǎn)零售藥店，可由當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門明確為“集采便民民營(yíng)醫(yī)院”或“集采便民藥店”。將參與集采或按相關(guān)政策銷售集采藥品的定點(diǎn)零售藥店，同等條件下優(yōu)先納入門診統(tǒng)籌結(jié)算管理范圍。
七、醫(yī)保部門如何強(qiáng)化監(jiān)督管理？
一是強(qiáng)化集采藥品管理。參加“三進(jìn)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店，要確保供應(yīng)的集采藥品符合質(zhì)量管理要求、追溯碼管理要求以及價(jià)格管理要求。
二是強(qiáng)化集采藥品供應(yīng)。要求集采藥品中選企業(yè)落實(shí)產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng)保障責(zé)任，保證集采藥品及時(shí)配送到位。對(duì)無(wú)正當(dāng)理由不能保障穩(wěn)定供應(yīng)、超中選價(jià)格供應(yīng)的集采藥品中選企業(yè)或其選定的配送企業(yè)，醫(yī)保部門給予相應(yīng)處理。
三是強(qiáng)化執(zhí)行情況監(jiān)測(cè)監(jiān)督。醫(yī)保部門做好集采執(zhí)行情況監(jiān)測(cè)，對(duì)集采任務(wù)完成進(jìn)度明顯滯后、未規(guī)范執(zhí)行價(jià)格政策的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店以及對(duì)集采藥品配備數(shù)量未達(dá)到條件或未規(guī)范執(zhí)行價(jià)格政策的“集采便民民營(yíng)醫(yī)院”或“集采便民藥店”，采取相應(yīng)處理。
八、《實(shí)施方案》推進(jìn)時(shí)間如何確定？
2025年7月15日起，在全省范圍內(nèi)實(shí)施集采藥品“三進(jìn)”，各級(jí)醫(yī)保部門按照“申請(qǐng)一批、成熟一批、運(yùn)行一批”的原則，逐步推進(jìn)。
關(guān)聯(lián)鏈接：云南省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《云南省集采藥品“三進(jìn)”實(shí)施方案》 的通知