各市(州)醫(yī)療保障局,有關(guān)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、相關(guān)企業(yè):
為進(jìn)一步擴(kuò)大集采政策覆蓋面,讓人民群眾能在更多渠道、就近就便購(gòu)買(mǎi)到質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的集中帶量采購(gòu)中選藥品(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“集采藥品”),享受集采改革成果,按照國(guó)家醫(yī)保局的工作部署,現(xiàn)就促進(jìn)集采藥品進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“三進(jìn)”)有關(guān)工作通知如下:
一、擴(kuò)大集采覆蓋范圍
公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站、村衛(wèi)生室等)應(yīng)按政策規(guī)定參加集采(含國(guó)家、聯(lián)盟和我省組織的集采,下同)。鼓勵(lì)并引導(dǎo)定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店參加集采,并配備一定數(shù)量集采藥品。連鎖定點(diǎn)零售藥店原則上由總店(或總公司)統(tǒng)一參加。以上機(jī)構(gòu)在配備集采藥品的同時(shí),可提供多樣化藥品,滿足不同患者用藥需求。
申請(qǐng)參加集采藥品“三進(jìn)”的定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店,應(yīng)向?qū)俚蒯t(yī)保部門(mén)提交承諾書(shū)(附件1、2),由市(州)醫(yī)保部門(mén)匯總確定名單后,向社會(huì)公布及動(dòng)態(tài)更新,并負(fù)責(zé)將名單及采購(gòu)需求匯總后報(bào)省藥械招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心,由其統(tǒng)一推送至相關(guān)集采藥品中選企業(yè)。
二、明確“三進(jìn)”藥品范圍
遵循企業(yè)自愿、主動(dòng)承諾、產(chǎn)能充足、保障供應(yīng)的原則,省藥械招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心負(fù)責(zé)在國(guó)家和我省集采落地執(zhí)行的中選藥品中,將中選企業(yè)承諾供應(yīng)的產(chǎn)品納入我省“三進(jìn)”集采藥品范圍,重點(diǎn)是群眾常用的心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等常見(jiàn)病、慢性病用藥,并根據(jù)集采落地品種及時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整。
參加企業(yè)按不高于集采中選價(jià)格供應(yīng)藥品,并簽訂承諾書(shū)(附件3)。中選企業(yè)要切實(shí)承擔(dān)藥品質(zhì)量和供應(yīng)保障主體責(zé)任,確保采購(gòu)需求及時(shí)足量供應(yīng),不得因訂單數(shù)量、地理位置等原因拒絕配送、拖延配送。市(州)醫(yī)保部門(mén)要強(qiáng)化集采藥品供需對(duì)接,積極協(xié)調(diào)中選企業(yè)履行保供承諾,提升基層用藥可及性。加強(qiáng)農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)的藥品配送調(diào)度,協(xié)調(diào)中選企業(yè)提高配送效率,確保集采藥品穩(wěn)定供應(yīng)。確實(shí)無(wú)法供貨的,將相關(guān)溝通協(xié)調(diào)情況匯總后報(bào)省藥械招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心,由省藥械招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心按相關(guān)規(guī)定進(jìn)一步協(xié)調(diào)處置。
三、落實(shí)集采政策要求
參加集采藥品“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在遵循國(guó)家藥品配備使用和醫(yī)保藥品目錄有關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)上,從我省“三進(jìn)”集采藥品供應(yīng)清單中自主選定藥品。市(州)醫(yī)保部門(mén)匯總參加集采藥品“三進(jìn)”的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)年度采購(gòu)需求量,報(bào)省藥械招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心,由其統(tǒng)一推送至相關(guān)集采藥品中選企業(yè)。
新開(kāi)展的集采及到期接續(xù)的集采,市(州)醫(yī)保部門(mén)要在組織集采報(bào)量時(shí)將相關(guān)信息及時(shí)通知轄區(qū)內(nèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。在集采藥品報(bào)量時(shí),支持緊密型醫(yī)共體作為整體報(bào)量。參加集采的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)根據(jù)臨床需求就報(bào)量清單內(nèi)的在用藥品報(bào)量,如實(shí)填報(bào)上年度實(shí)際采購(gòu)量和下年度需求量。
省藥械招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心負(fù)責(zé)開(kāi)發(fā)省藥械采購(gòu)平臺(tái)相關(guān)功能,支持參與“三進(jìn)”相關(guān)單位提交承諾書(shū),維護(hù)“三進(jìn)”集采品種信息,動(dòng)態(tài)更新“三進(jìn)”工作進(jìn)展并向社會(huì)公開(kāi)發(fā)布。省藥械招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心應(yīng)及時(shí)為“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供省級(jí)集采平臺(tái)賬號(hào)并開(kāi)展平臺(tái)操作培訓(xùn);市(州)醫(yī)保部門(mén)做好政策解讀、組織購(gòu)銷(xiāo)合同簽訂等相關(guān)工作,督促醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按時(shí)完成約定采購(gòu)量并優(yōu)先采購(gòu)中選產(chǎn)品;中選企業(yè)應(yīng)按合同保質(zhì)保量按時(shí)供應(yīng)。鼓勵(lì)連鎖定點(diǎn)零售藥店總店(或總公司)參與報(bào)量。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)執(zhí)行藥品集中帶量采購(gòu)中,銷(xiāo)售集采中選藥品時(shí)不得強(qiáng)行搭售或捆綁銷(xiāo)售其他產(chǎn)品。
醫(yī)藥機(jī)構(gòu)是貨款結(jié)算的責(zé)任主體,要按購(gòu)銷(xiāo)協(xié)議與企業(yè)及時(shí)結(jié)算集采藥品貨款。相關(guān)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《四川省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)貨款在線結(jié)算管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
四、規(guī)范執(zhí)行價(jià)格政策
公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)藥品“零差率”政策,按中選價(jià)銷(xiāo)售中選藥品。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售集采藥品應(yīng)執(zhí)行所在地區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議要求,定點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷(xiāo)售集采藥品售價(jià)不得高于中選價(jià)格,鼓勵(lì)定點(diǎn)零售藥店按不高于中選價(jià)銷(xiāo)售集采藥品。
總體價(jià)格水平不高于本統(tǒng)籌區(qū)定點(diǎn)零售藥店量?jī)r(jià)比較指數(shù)的藥店,也可適當(dāng)加價(jià)銷(xiāo)售。定點(diǎn)零售藥店銷(xiāo)售集采藥品時(shí),實(shí)行“雙標(biāo)簽”制,在價(jià)格標(biāo)簽上同時(shí)標(biāo)明集采中選價(jià)格和銷(xiāo)售價(jià)格。
五、加大推廣展示力度
參加集采的零售藥店要明確標(biāo)識(shí)集采藥品,鼓勵(lì)設(shè)置集采藥品銷(xiāo)售專(zhuān)柜或?qū)^(qū)集中展示。實(shí)際配備集采藥品品種數(shù)達(dá)到要求(零售藥店達(dá)到50種、民營(yíng)綜合型三級(jí)醫(yī)院達(dá)到80種、其他民營(yíng)醫(yī)院達(dá)到50種)、設(shè)置集采藥品專(zhuān)區(qū)專(zhuān)柜、規(guī)范執(zhí)行價(jià)格政策、按要求掃描藥品追溯碼的零售藥店或民營(yíng)醫(yī)院,市(州)醫(yī)保部門(mén)可組織授予“集采便民藥店”或“集采便民民營(yíng)醫(yī)院”等標(biāo)識(shí)牌。開(kāi)通定點(diǎn)藥店比價(jià)小程序的統(tǒng)籌地區(qū),要在比價(jià)信息界面上標(biāo)明藥店是否參與集采,方便群眾選擇價(jià)格適宜的藥店購(gòu)藥。
六、加強(qiáng)“三進(jìn)”監(jiān)測(cè)監(jiān)督
各市(州)醫(yī)保部門(mén)要組織做好集采執(zhí)行情況監(jiān)測(cè),引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平價(jià)銷(xiāo)售中選藥品。對(duì)中選藥品配備數(shù)量未達(dá)到條件、未執(zhí)行集采價(jià)格政策、無(wú)正當(dāng)理由不完成合同約定、串貨倒賣(mài)集采藥品等情況的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),視情節(jié)采取約談、通報(bào)、摘牌、暫?;蛉∠麉⑴c集采“三進(jìn)”。對(duì)刻意引導(dǎo)患者購(gòu)買(mǎi)高價(jià)非中選藥品的醫(yī)務(wù)人員,按照《四川省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則》(川醫(yī)保規(guī)〔2025〕1號(hào))相關(guān)規(guī)定,進(jìn)行記分管理。加強(qiáng)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)績(jī)效管理,將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店參加集采情況納入績(jī)效考核,并將報(bào)量和執(zhí)行情況作為重要指標(biāo)。優(yōu)先將參與集采或按相關(guān)政策銷(xiāo)售集采藥品的定點(diǎn)零售藥店納入門(mén)診統(tǒng)籌結(jié)算管理范圍。各級(jí)醫(yī)保部門(mén)要按照屬地管理原則,發(fā)揮好監(jiān)督職能,掌握轄區(qū)內(nèi)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)集采品種采購(gòu)情況,出現(xiàn)供應(yīng)配送問(wèn)題的及時(shí)反饋省醫(yī)保部門(mén)協(xié)調(diào)解決。
七、精心抓好組織實(shí)施
各市(州)醫(yī)保部門(mén)要高度重視,探索創(chuàng)新,結(jié)合本地實(shí)際細(xì)化工作舉措。要加強(qiáng)對(duì)集采藥品“三進(jìn)”的政策培訓(xùn)及解讀宣傳力度,營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍,確保集采藥品“三進(jìn)”取得扎實(shí)成效。
四川省醫(yī)療保障局
2025年12月30日